Профессор кафедры медицины труда ФГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России, д-р мед. наук, доцент.
e-mail: ivan.boiko@szgmu.ru
Professor of the Department of Occupational Medicine of I.I. Mechnikov Northwestern State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Dr. of Sci. (Med.)., Associate Professor.
e-mail: ivan.boiko@szgmu.ru
Своевременная и корректная экспертиза связи паразитарного заболевания с профессией может существенно улучшить качество жизни больного за счёт получения им предусмотренных страховых выплат. Однако в доступной литературе практически нет описаний экспертиз указанного профиля у больных с гельминтозами.
Цель исследования — выделение специфики экспертизы связи заболевания с профессией у больных с гельминтозами.
По материалам архива отделения профпатологии описаны 2 случая заболевания ветеринарных врачей гельминтозами и последующая экспертиза связи заболевания с профессией.
Проиллюстрирован механизм доказательства наличия или отсутствия связи заболевания с профессией на примере гельминтоза с полиорганной инвазией, осложнённой синдромом Чарга-Стросса, и случая альвеококкоза, повлёкшего пересадку печени.
Отмечено, что особенности работы отделений профпатологии с больными, страдающими паразитарными заболеваниями состоят в том, что установление диагноза инвазии и адекватное лечение осуществляются на предшествующих стадиях работы с больными, обычно инфекционистами. Специфика деятельности отделения профпатологии акцентируется на экспертной работе по обоснованию наличия или отсутствия связи заболевания с профессией.
В отношении больных с гельминтозами нормативные акты профпатологии не дают исчерпывающего перечня инфекционных и паразитарных заболеваний, которые допустимо связывать с профессией, как и их точных посиндромных проявлений. Поэтому как при принципиальной оценке о возможности связи заболевания с профессией, так и формулировке конкретных проявлений патологии следует опираться на комплексный анализ сведений об этиологии и патогенезе заболевания.
Ограничения исследования. В связи с разнообразием вариантов поражений при различных гельминтозах описанные аргументы обоснования наличия или отсутствия связи заболевания с профессией не могут быть в каждой ситуации без коррекции по существу перенесены на все возможные варианты паразитарных заболеваний.
Участие авторов:Бойко И.В. — концепция и дизайн исследования, редактированиеАндреенко О.Н. — концепция и дизайн исследованияКочетова О.А. — сбор и обработка материала, написание текстаЛогинова Н.Н. — сбор и обработка материала, написание текста
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Дата поступления: 07.07.2022 / Дата принятия к печати: 21.07.2022 / Дата публикации: 15.08.2022
Timely and correct expertise of the connection between a parasitic disease and professions can significantly improve the quality of life of a patient due to the receipt of the prescribed insurance payments. However, in the available literature, there are practically no descriptions of expertise of patients with helminthiases.
The study aims to highlight the specifics of the examination of the relationship of the disease with the profession in patients with helminthiases.
There are two cases of the veterinarians with helminthiasis and the subsequent expertise of the connection of disease with the profession based on the materials of the archive of the Department of Occupational Pathology.
The researchers illustrated the mechanism of proving the presence and absence of a connection between the disease and the profession using the example of helminthiasis with multiple organ invasion complicated by Churg-Strauss syndrome and a case of alveococcosis that entailed liver transplantation.
It is noted that the peculiarities of the work of occupational pathology departments with patients suffering from parasitic diseases are that the diagnosis of invasion and adequate treatment are carried out at the previous stages of work with patients, usually infectious disease specialists. The Department of Occupational Pathology specializes in expert work to substantiate the presence or absence of a connection between a disease and a profession.
In relation to patients with helminthiasis, the regulations of occupational pathology do not provide an exhaustive list of infectious and parasitic diseases related to the profession, as well as the exact post-syndrome manifestations. Therefore, both in a principled assessment of the possibility of a connection between the disease and the profession, and the formulation of specific manifestations of pathology, it is necessary to rely on a comprehensive analysis of information about the etiology and pathogenesis of the disease.
Limitations. Due to the variety of variants of lesions in various helminthiasis, the described arguments for justifying the presence or absence of a connection between the disease and the profession cannot be essentially transferred to all possible variants of parasitic diseases in each situation without correction.
Contribution:Boyko I.V. — concept and design of the study, editing;Andreenko O.N. — concept and design of the study;Kochetova O.A. — collecting and processing material, writing text;Loginova N.N. — collecting and processing material, writing text.
Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Received: 07.07.2022 / Accepted: 21.07.2022 / Published: 15.08.2022
The authors declare that there are no conflicts of interest present.