<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">zurniimtpe</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицина труда и промышленная экология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1026-9428</issn><issn pub-type="epub">2618-8945</issn><publisher><publisher-name>FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31089/1026-9428-2022-62-6-403-411</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">zurniimtpe-2982</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Условия труда, профессиональная заболеваемость, риски нарушения здоровья машинистов горных машин на карьерах</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Working conditions, occupational morbidity, risks of violation health of drivers of mining machines in quarries</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7767-8483</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Прокопенко</surname><given-names>Л. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Prokopenko</surname><given-names>Lyudmila V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4945-8499</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чеботарёв</surname><given-names>А. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chebotarev</surname><given-names>Aleksandr G.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7539-9648</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Головкова</surname><given-names>Н. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Golovkova</surname><given-names>Nina P.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6002-8185</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лескина</surname><given-names>Людмила Михайловна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Leskina</surname><given-names>Lyudmila M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ведущий научный сотрудник лаборатории комплексных проблем отраслевой медицины труда, д-р мед. наук.</p><p>e-mail: leskina@irioh.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Leading researcher at the Laboratory of Complex Problems of Industrial Occupational Medicine, Dr. of Sci. (Med.).</p><p>e-mail: leskina@irioh.ru</p></bio><email xlink:type="simple">leskina@irioh.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9817-6490</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Николаев</surname><given-names>С. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nikolaev</surname><given-names>Segey P.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Izmerov Research Institute of Occupational Health</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>22</day><month>07</month><year>2022</year></pub-date><volume>62</volume><issue>6</issue><fpage>403</fpage><lpage>411</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Прокопенко Л.В., Чеботарёв А.Г., Головкова Н.П., Лескина Л.М., Николаев С.П., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Прокопенко Л.В., Чеботарёв А.Г., Головкова Н.П., Лескина Л.М., Николаев С.П.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Prokopenko L.V., Chebotarev A.G., Golovkova N.P., Leskina L.M., Nikolaev S.P.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/2982">https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/2982</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Исследования последних лет показали, что условия труда на горнодобывающих предприятиях остаются вредными и опасными. Они характеризуются совокупностью факторов производственной среды, оказывающих влияние на функциональное состояние организма работающих, их здоровье и работоспособность и зависят от применяемого оборудования, технологий, предметов и продуктов труда и специфичны для каждого предприятия. В этих условиях определение профессиональных рисков нарушения здоровья горнорабочих приобретает особую актуальность.</p><p>Цель исследования — дать оценку современным условиям труда, состоянию профессиональной заболеваемости, определить риски нарушения здоровья машинистов горных машин на рудных карьерах.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Проведены гигиенические исследования по оценке производственных факторов на рудных карьерах. Представлен анализ материалов специальной оценки условий труда на рабочих местах по рудным карьерам, входящим в горно-металлургический профсоюз России и обобщены материалы по профессиональной заболеваемости работников за последние пять лет. Для оценки риска развития хронических общесоматических заболеваний у машинистов горных машин выполнено поперечное эпидемиологические исследование.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. В статье дана гигиеническая оценка условий труда на современных карьерах, показано комплексное воздействие на работников пылегазового фактора, шума и вибрации, микроклимата. Приведены классы условий труда у работников основных профессий, результаты специальной оценки условий труда. За последние пять лет дан анализ профессиональной заболеваемости на карьерах, входящих в ГМПР и ГОКе «Лебединский». Проанализированы результаты периодического медосмотра по ГОКу «Лебединский». Установлено, что заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани и болезней системы кровообращения являются производственно обусловленными у работающих, занятых на открытых горных работах. </p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. В условиях использования при открытой добыче руд высокопроизводительного горного оборудования на работников ведущих профессий действует комплекс производственных факторов. Общая оценка условий труда на рабочих местах этих профессий характеризуется вредным 3 классом с разной степени вредности.</p><p>Действующий комплекс производственных факторов определяет уровень профессиональной заболеваемости, который в последние годы имеет тренд к снижению. Ведущее место занимает вибрационная болезнь, что определяется повышенными величинами предельно-допустимых уровней и эквивалентного корректированного уровня виброскорости на рабочих местах машинистов буровых установок, экскаваторов и водителей большегрузных карьерных автосамосвалов.</p><p>Высокое распространение и риск развития хронических заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани и болезней системы кровообращения, а также достоверный рост показателей с увеличением стажа работы во вредных условиях труда, позволяют говорить о производственной обусловленности данных болезней у работающих, занятых на открытых горных работах. </p></sec><sec><title>Этика</title><p>Этика. Данное исследование не требовало заключения этического комитета.</p></sec><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов:Прокопенко Л.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Чеботарев А.Г. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;Головкова Н.П. — дизайн исследования; обработка материала, редактирование;Лескина Л.М. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;Николаев С.П. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.</p></sec><sec><title>Дата поступления</title><p>Дата поступления: 20.06.2022 / Дата принятия к печати: 10.07.2022 / Дата публикации: 15.07.2022</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. Recent studies have shown that working conditions at mining enterprises remain harmful and dangerous. We characterize the working conditions by a set of factors of the production environment that affect the functional state of the body of workers and their working capacity. It depends on the equipment used, technologies, objects, products of labor. They are specific to each enterprise. In these conditions, the definition of occupational risks of violation of the health of miners becomes particularly relevant.</p><p>The study aims to assess the current working conditions, the state of professional performance, to determine the risks of health disorders of the drivers of mining machines at ore quarries.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. The researchers have conducted hygienic studies to assess production factors at ore quarries. We have presented an analysis of materials for a special assessment of working conditions at workplaces for ore quarries belonging to the Mining and Metallurgical Trade Union of Russia. Experts have summarized materials on occupational morbidity of employees over the past five years. The researchers have performed a cross-sectional epidemiological study to assess the risk of developing chronic general somatic diseases in mining machine drivers. </p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The article provides a hygienic assessment of working conditions in modern quarries, shows the complex impact on workers of the dust and gas factor, noise and vibration, microclimate. The authors present classes of working conditions for employees of the main professions, the results of a special assessment of working conditions. We have given an analysis of occupational morbidity in the quarries included in the GMPR and GOK "Lebedinsky" over the past five years.</p><p>Researchers have found that diseases of the musculoskeletal system and connective tissue, as well as diseases of the circulatory system are production-related in workers engaged in open-pit mining.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. In the conditions of using high-performance mining equipment for open-pit mining of ores, a complex of production factors affects workers of leading professions.</p><p>The authors give a general assessment of the working conditions at the workplaces of these professions: this is a harmful third class with varying degrees of harmfulness.</p><p>The current set of production factors determines the level of occupational morbidity, which has been trending downward in recent years. The leading place belongs to vibration sickness, it is closely related to the increased values of the maximum permissible levels and the equivalent adjusted level of vibration velocity at the workplaces of drilling rig drivers, excavators and drivers of heavy-duty dump trucks. The high prevalence and risk of developing chronic diseases of the musculoskeletal system and connective tissue and diseases of the circulatory system, as well as a significant increase in indicators with an increase in work experience in harmful working conditions, allow us to speak about the production conditionality of these diseases in workers engaged in open-pit mining.</p></sec><sec><title>Ethics</title><p>Ethics. This study did not require the conclusion of the Ethics committee.</p></sec><sec><title>Contribution</title><p>Contribution:Prokopenko L.V. — concept and design of the study, editing;Chebotarev A.G. — material collection and processing, statistical data processing, text writing;Golovkova N.P. — research design; material processing, editing;Leskina L.M. — material collection and processing, statistical data processing, text writing;Nikolaev S.P. — collection and processing of material, statistical processing of data.</p></sec><sec><title>Funding</title><p>Funding. The study had no funding.</p></sec><sec><title>Conflict of interests</title><p>Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: 20.06.2022 /Accepted: 10.07.2022 / Published: 15.07.2022</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>карьеры</kwd><kwd>условия труда</kwd><kwd>производственные факторы</kwd><kwd>профессиональные заболевания</kwd><kwd>хронические общесоматические заболевания</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>careers</kwd><kwd>working conditions</kwd><kwd>production factors</kwd><kwd>occupational diseases</kwd><kwd>chronic general somatic diseases</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измеров Н.Ф. ред. Российская энциклопедия по медицине труда. М.: ОАО Медицина; 2005.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Izmerov N.F. ed. Rossiyskay enciklopediy po medicine truda. Moscow: OJSC Medicine; 2005.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прокопенко Л.В., Головкова Н.П., Чеботарёв А.Г. Проблемы оздоровления условий труда, профилактики профессиональных заболеваний на предприятиях ведущих отраслей экономики. Мед. труда и пром. экол. 2012; 9: 6-10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokopenko L.V., Golovkova N.P., Chebotarev A.G. Problems of improving working conditions, prevention of occupational diseases at enterprises of the leading sectors of the economy. Med. truda i prom. ekol. 2012; 9: 6–10.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Оценка профессионального риска в медицине труда: принципы, методы и критерии. Вестник РАМН. 2004; 2: 17-21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Izmerov N.F., Denisov E.I. Assessment of occupational risk in labor medicine: principles, methods and criteria. Vectnik RAMN. 2004; 2: 17–21.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. ред. Профессиональный риск: справочник. М.: Социздат; 2001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Izmerov N.F., Denisov E.I. ed. Occupational risk: handbook. M.: Socizdat; 2001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ревич Б.А., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И. Экологическая эпидемиология. М.: Academia; 2004.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Revich B.A., Avaliani S.L., Tikhonova G.I. Ekologiceckay epidimiologiy. M.: Academia; 2004.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бухтияров И.В., Чеботарёв А.Г., Курьеров Н.Н., Сокур О.Н. Актуальные вопросы улучшения условий труда и сохранения здоровья работников горнорудных предприятий. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(7): 424-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bukhtiyarov I.V., Chebotarev A.G., Kuryerov N.N., Sokur O.N. Actual issues of improving working conditions and preserving the health of workers of mining enterprises. Med. truda i prom.ekol. 2019; 59(7): 424–9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бухтияров И.В., Головкова Н.П., Чеботарёв А.Г., Сальников А.А., Николаев С.П. Условия труда, профессиональная заболеваемость на предприятиях открытой добычи руд. Мед. труда и пром. экол. 2017; 5: 44-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bukhtiyarov I.V., Golovkova N.P., Chebotarev A.G., Salnikov A.A., Nikolaev S.P. Working conditions, occupational morbidity at open-pit mining enterprises. Med. truda i prom.ekol. 2017; 5: 44–9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чеботарёв А.Г., Лескина Л.М., Головкова Н.П. Условия труда и профессиональный риск нарушения здоровья рабочих рудных карьеров. Горная промышленность. 2020; 5: 115-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chebotarev A.G., Leskina L.M., Golovkova N.P. Working conditions and occupational risk of health disorders of ore quarry workers. Gornay promislennost. 2020; 5: 115–9.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Борисенкова Р.В., Махотин Г.И. Труд и здоровье горнорабочих. М.: Наука; 2001</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Borisenkova R.V., Makhotin G.I. Trud i zdorove gornorabojix. M.: Nauka; 2001</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Наумова А.П., Чеботарёв А.Г., Лосик Т.К. Условия труда и состояние здоровья работников при открытой добыче вольфрамо-молибденовых руд. Мед. труда и пром. экол. 2000; 7: 8-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Naumova A.P., Chebotarev A.G., Losik T.K. Working conditions and health status of workers in open-pit mining of tungsten-molybdenum ores of medical labor and industry. Med. truda i prom. ekol. 2000; 7: 8–14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Матюхин В.В., Чеботарёв А.Г. Тяжесть и напряжённость труда при добыче полезных ископаемых. Меры профилактики. Горная промышленность. 2013, 4(110): 66-72.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Matyukhin V.V., Chebotarev A.G. The severity and intensity of labor in mining. Preventive measures. Mining industry. Gornay promislennost'. 2013, 4(110): 66–72.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Суворов Г.А., Старожук И.А., Тарасова Л.А. Общая вибрация и вибрационная болезнь (гигиенические, медико-биологические и патогенетические механизмы). М.: ДИС АО «АВТОВАЗ»; 2000.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Suvorov G.A., Starozhuk I.A., Tarasova L.A. General vibration and vibration disease (hygienic, biomedical and pathogenetic mechanisms). M.: DIS JSC "AVTOVAZ"; 2000.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прокопенко Л.В., Чеботарёв А.Г., Лагутина Г.Н. Гигиеническая оценка вибрации и профилактика вибрационной патологии рабочих горной промышленности. Горная промышленность. 2014; 2(114): 86-92.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokopenko L.V., Chebotarev A.G., Lagutina G.N. Hygienic assessment of vibration and prevention of vibration pathology of mining workers. Gornaya promislennost. 2014; 2(114): 86–92.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чеботарёв А.Г., Курьеров Н.Н. Гигиеническая оценка шума и вибрация, воздействующих на работников горных предприятий. Горная промышленность. 2020; 1: 148-53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chebotarev A.G., Kuryerov N.N. Hygienic assessment of noise and vibration affecting employees of mining enterprises. Gornay promislennost. 2020; 1: 148–153.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Курьеров Н.Н., Чеботарёв А.Г. Риски нарушения здоровья машинистов горных машин от шумо-вибрационного воздействия. Горная промышленность. 2022; 1: 138-43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuryerov N.N., Chebotarev A.G. Risks of violation of the health of drivers of mining machines from noise and vibration exposure. Gornay promislennost. 2022; 1: 138–43.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прохоров В.А., Чеботарёв А.Г. Анализ условий труда и профессиональной заболеваемости в организациях горно-металлургического комплекса. Металлург. 2011; 7: 16-20.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokhorov V.A., Chebotarev A.G. Analysis of working conditions and professional performance in organizations of the mining and metallurgical complex. Metallurg. 2011; 7: 16–20.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прокопенко Л.В., Головкова Н.П., Котова Н.И., Михайлова Н.С., Чеботарёв А.Г. Актуальность совершенствования методики проведения специальной оценки условий труда для установления уровня профессионального риска у работников. В кн. «Актуальные проблемы медицины труда. Сборник трудов Института». Саратов: ООО «Амирит»; 2018: 302-10.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokopenko L.V., Golovkova N.P., Kotova N.I., Mikhailova N.S., Chebotarev A.G. The relevance of improving the methodology for conducting a special assessment of working conditions to establish the level of occupational risk among employees. In the book. "Aktualnie problemi medicine truda. Sbornik trudov Instituta". Saratov: Amirit LLC; 2018: 302–310.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сокур О.В., Дурягин И.Н., Чеботарёв А.Г. Вопросы специальной оценки условий труда на предприятиях горно-металлургического комплекса России. Металлург. 2018; 6: 4-6.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sokur O.V., Duryagin I.N., Chebotarev A.G. Issues of special assessment of labor conditions at enterprises of the mining and metallurgical complex of Russia. Metallurg. 2018; 6: 4–6.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Головкова Н.П., Хелковский-Сергеев Н.А., Котова Н.И., Николаев С.П. Оценка профессионального риска развития хронических заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани у металлургов. В кн. Актуальные проблемы медицины труда: Сборник трудов института. Саратов; ООО «Амирит»; 2018: 359-73.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Golovkova N.P., Khelkovsky-Sergeev N.A., Kotova N.I., Nikolaev S.P. Assessment of the occupational risk of developing chronic diseases of the musculoskeletal system and connective tissue in metallurgists. In the book. Aktualnie problemi medicine truda. Sbornik trudov Instituta. Saratov; LLC "Amirit"; 2018: 359–73.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лескина Л.М., Головкова Н.П., Котова Н.И. Значение стажа и возраста работников при установлении диагноза хронического заболевания для профилактики профессионального нарушения здоровья. Мед. труда и пром. экол. 2019; 9: 679.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Leskina L.M., Golovkova N.P., Kotova N.I. The importance of the length of service and age of employees in establishing the diagnosis of a chronic disease for the prevention of occupational health disorders. Med. truda i prom. ekol. 2019; 9: 679.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
