zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2022-62-5-278-284zurniimtpe-2968Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESРеализация положений стандартов методологической платформы по оценке и управлению профессиональным риском для здоровья работниковImplementation of the provisions of the methodological platform standards for the assessment and management of occupational health risk for employeeshttps://orcid.org/0000-0002-8317-2718БухтияровИ. В.BukhtiyarovIgor V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3186-8024КузьминаЛюдмила ПавловнаKuzminaLyudmila P.

Заместитель директора по научной работе, заслуженный деятель науки РФ, д-р биол. наук, профессор.

e-mail: kuzmina@irioh.ru

Deputy Director for Scientific Work, Honored Scientist of the Russian Federation, Dr. of Sci. (Biol.), Professor.

e-mail: kuzmina@irioh.ru

kuzmina@irioh.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7539-9648ГоловковаН. П.GolovkovaNina P.noemail@neicon.ruЧеботаревА. Г.ChebotarevAleksandr G.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6002-8185ЛескинаЛ. М.LeskinaLyudmila M.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9477-002XКотоваН. И.KotovaNatalya I.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3422-2264Хелковский-СергеевН. А.Helkovsky-SergeevNikita A.noemail@neicon.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»РоссияIzmerov Research Institute of Occupational HealthRussian Federation202221072022625278284Copyright © Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Головкова Н.П., Чеботарев А.Г., Лескина Л.М., Котова Н.И., Хелковский-Сергеев Н.А., 20222022Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Головкова Н.П., Чеботарев А.Г., Лескина Л.М., Котова Н.И., Хелковский-Сергеев Н.А.Bukhtiyarov I.V., Kuzmina L.P., Golovkova N.P., Chebotarev A.G., Leskina L.M., Kotova N.I., Helkovsky-Sergeev N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/2968Введение

Введение. Для обоснования и практического использования оптимальных управленческих решений по снижению уровней риска необходимо продолжение исследований по решению основных задач научной медицинской платформы «Профилактическая среда», направленных на создание технологий ранней диагностики профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, объективную оценку современных условий труда и трудового процесса, разработку системы биологического мониторинга и управления рисками.

Цель исследования — научно обосновать модель взаимодействия отдельных элементов системы условий труда и здоровья работников на основе оценки уровней риска в зависимости от комплекса вредных и/или опасных факторов производственной среды и трудового процесса в основных видах экономической деятельности.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализированы результаты специальной оценки условий труда на рабочих местах предприятий горнорудной и угольной промышленности, заводах чёрной металлургии и получения алюминия. Обобщены материалы профессиональной заболеваемости и её структура. Для оценки риска развития хронических общесоматических заболеваний у работников выполнено поперечное эпидемиологические исследование. Изучены изменения биомаркеров экспозиции и эффекта в условиях профессионального воздействия ртути на организм работника.

Результаты

Результаты. Выполненный анализ современных условий труда работников, занятых на горнодобывающих (подземная и открытая добыча полезных ископаемых), металлургических предприятиях (заводы чёрной металлургии, получение алюминия), предприятиях угольной промышленности свидетельствует о том, что условия труда были и остаются тяжёлыми и вредными, особенно при выполнении подземных горных работ. Оценка профессионального риска здоровью работников горно-обогатительных комбинатов показала, что постоянное воздействие высоких уровней вредных факторов — вибрация, тяжесть труда и напряжённость трудового процесса, способствуют повышенному риску развития и высокому распространению болезней системы кровообращения и заболеваний костно-мышечной системы, а также достоверному росту этих показателей с увеличением стажа работы во вредных условиях труда, что позволяет считать эти заболевания производственно обусловленными. Профессиональная заболеваемость на предприятиях ведущих отраслей экономики в 2020 г. снизилась, наиболее существенно — на заводах чёрной металлургии. Комплексный анализ изменения биомаркеров экспозиции и эффекта в условиях профессионального воздействия ртути на организм работника позволил выделить группы повышенного риска развития нарушения здоровья. Анализ специальной оценки условий труда, профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости работников отдельных отраслей экономики, как элементов системы оценки риска здоровью, позволил разработать Стандарты для предприятий горнорудной и угольной отраслей экономики, обеспечивающие сохранение жизни и здоровья работников.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Выполненные исследования имеют определенные ограничения, так как касаются не всех отраслей экономики, а только горнорудной, угольной промышленности, заводов чёрной металлургии и получения алюминия. Период, за который была проанализирована профессиональная заболеваемость, составляет 5 лет (2016–2020 гг.). Указанные ограничения открывают перспективу для дальнейших исследований.

Заключение

Заключение. Реализация разработанных положений Стандартов обеспечивает риск-ориентированный подход в медицине труда, являясь важным и необходимым элементом формирования профилактической и предупредительной модели управления профессиональными рисками.

Этика

Этика. Данное исследование не требовало заключения этического комитета.

Участие авторов

Участие авторов:Бухтияров И.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Головкова Н.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Чеботарев А.Г. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;Лескина Л.М. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;Котова Н.И. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;Хелковский-Сергеев Н.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления

Дата поступления: 28.04.2022 / Дата принятия к печати: 19.05.2022 / Дата публикации: 25.06.2022

Introduction

Introduction. To substantiate and practical use of optimal management solutions to reduce risk levels, it is necessary to continue research on solving the main tasks of the scientific medical platform "Preventive Environment", aimed at creating technologies for early diagnosis of occupational and production-related diseases, an objective assessment of modern working conditions and the labor process, the development of biological monitoring system and risk management.

The study aims to scientifically substantiate the model of interaction of individual elements of the working condition system and health of employees based on the risk level assessment of risk depending on the complex of harmful and/or dangerous factors of the production environment and the labor process in the main types of economic activity.

Materials and methods

Materials and methods. We have analyzed the results of a special assessment of working conditions at the workplaces of mining and coal industry enterprises, ferrous metallurgy plants and aluminum production. Experts have summarized the materials of occupational morbidity and its structure. To assess the risk of developing chronic general somatic diseases in workers the researchers have performed a cross-sectional epidemiological study. We have studied changes in biomarkers of exposure and effect in the conditions of professional exposure to mercury on the employee's body.

Results

Results. The analysis of modern working conditions of workers employed in mining (underground and open-pit mining), metallurgical enterprises (ferrous metallurgy plants, aluminum production), coal industry enterprises indicates that working conditions were and remain difficult and harmful, especially when performing underground mining operations. The assessment of occupational risk to the health of employees of mining and processing plants showed that the constant exposure to high levels of harmful factors — vibration, the severity of labor and the intensity of the labor process. This contributes to an increased risk of development and high spread of diseases of the circulatory system and diseases of the musculoskeletal system, as well as a significant increase in these indicators with an increase in work experience in harmful working conditions, which allows us to consider these diseases as production-related. Occupational morbidity at enterprises of the leading sectors of the economy decreased in 2020, most significantly at ferrous metallurgy plants. A comprehensive analysis of changes in biomarkers of exposure and effect in the conditions of professional exposure to mercury on the employee's body made it possible to identify groups at increased risk of developing health disorders. The analysis of a special assessment of working conditions, occupational and production-related morbidity of workers in certain sectors of the economy, as elements of the health risk assessment system, allowed us to develop Standards for enterprises in the mining and coal sectors of the economy, ensuring the preservation of workers' lives and health.

Limitations

Limitations. The studies have certain limitations, since they do not concern all sectors of the economy, but only the mining, coal industry, ferrous metallurgy plants and aluminum production. The period for which occupational morbidity was analyzed is 5 years (2016–2020). These limitations open the way for further research.

Conclusion

Conclusion. The implementation of the developed provisions of the standards provides a risk-oriented approach in occupational health, being an important and necessary element of the formation of a preventive and preventive model of occupational risk management.

Ethics

Ethics. This study did not require the conclusion of the Ethics Committee.

Contribution

Contribution:Bukhtiyarov I.V. — concept and design of the study, editing;Kuzmina L.P. — concept and design of the study, editing;Golovkova N.P. — concept and design of the study, editing;Chebotarev A.G. — material collection and processing, statistical data processing, text writing;Leskina L.M. — material collection and processing, statistical data processing, text writing;Kotova N.I. — material collection and processing, statistical data processing, text writing;Khelkovsky-Sergeev N.A. — collection and processing of material, statistical data processing, writing text.

Funding

Funding. The study had no funding.

Conflict of interests

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Received

Received: 28.04.2022 / Accepted: 19.05.2022 / Published: 25.06.2022

 

условия трудаоценка рискапрофессиональная заболеваемостьведущие отрасли экономикибиологический мониторингстандартыworking conditionsrisk assessmentoccupational morbidityleading sectors of the economybiological monitoringstandardsReferencesИзмеров Н.Ф., Денисов Э.И. Оценка профессионального риска в медицине труда: принципы, методы и критерии. Вестник РАМН. 2004; 2: 17-21.Izmerov N.F., Denisov E.I. Occupational risk assessment in occupational medicine: principles, methods and criteria. Vestnik RAMN. 2004; 2.Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. ред. Профессиональный риск: справочник. М.: Социздат; 2001.Izmerov N.F., Denisov E.I. ed. Occupational Risk: A Handbook. M.: Socizdat; 2001: 267.Ревич Б.А., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И. Экологическая эпидемиология. М.: Academia; 2004.Revich B.A., Avaliani S.L., Tikhonova G.I. Ecological epidemiology. M.: Academia; 2004.Прохоров В.А., Чеботарёв А.Г. Анализ условий труда и профессиональной заболеваемости в организациях горно-металлургического комплекса. Металлург. 2011; 7: 16-20.Prokhorov V.A., Chebotarev A.G. Analysis of working conditions and occupational morbidity in organizations of the mining and metallurgical complex. Metallurg. 2011; 7: 16–20.Чеботарёв А.Г. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости работников горнодобывающих предприятий. Горная промышленность. 2018; 1(137): 92-5.Chebotarev A.G. The state of working conditions and occupational morbidity of workers of mining enterprises. Gornaya promislennost. 2018; 1(137): 92–5.Чеботарёв А.Г. Специальная оценка условий труда работников горнодобывающих предприятий. Горная промышленность. 2019; 1(143): 70-2.Chebotarev A.G. Special assessment of working conditions of employees of mining enterprises. Gornaya promyslennost’. 2019; 1(143): 70–72.Сокур О.В., Дурягин И.Н., Чеботарёв А.Г. Вопросы специальной оценки условий труа на предприятиях горно-металлургического комплекса России. Металлург. 2018; 6: 4-6.Sokur O.V., Duryagin I.N., Chebotarev A.G. Questions of a special assessment of the conditions of troa at the enterprises of the mining and metallurgical complex of Russia. Metallurg. 2018; 6: 4–6.Прокопенко Л.В., Головкова Н.П., Котова Н.И., Михайлова Н.С., Чеботарёв А.Г. Актуальность совершенствования методики проведения специальной оценки условий труда для установления уровня профессионального риска у работников. В кн. «Актуальные проблемы медицины труда. Сборник трудов Института». Саратов: ООО «Амирит»; 2018: 302-10.Prokopenko L.V., Golovkova N.P., Kotova N.I., Mikhailova N.S., Chebotarev A.G. The relevance of improving the methodology for conducting a special assessment of working conditions to establish the level of occupational risk among employees. In the book. "Aktualnie problemi medicine truda. Sbornik trudov Instituta ". Saratov: Amirit LLC; 2018: 302–10.Пиктушанская Т.Е. Оценка апостериорного профессионального риска шахтёров-угольщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2009; 1: 32-7.Piktushanskaya T.E. Assessment of a posteriori occupational risk of coal miners. Med. truda i prom. ekol. 2009; 1: 32–7.Пиктушанская Т.Е., Семенихин В.А. Сравнительный анализ риска развития профзаболеваний у шахтёров двух угледобывающих регионов с различными способами добычи угля. Медицина труда и промышленная экология. 2011; 12: 12-7.Piktushanskaya T.E., Semenikhin V.A. Comparative analysis of the risk of occupational diseases in miners of two coal-mining regions with different methods of coal mining. Med. truda i prom. ekol. 2011; 12: 12–17.Измеров Н.Ф. ред. Российская энциклопедия по медицине труда. М.: ОАО Медицина; 2005.Izmerov N.F. ed. Rossiyskay enciklopediy po medicine truda. Moscow: OAO Meditsina; 2005.Бухтияров И.В., Чеботарёв А.Г., Прохоров В.А. Проблемы оздоровления условий труда, профилактики профессиональных заболеваний у работников предприятий горно-металлургического комплекса. Горная промышленность. 2015; 6(124): 14-7.Bukhtiyarov I.V., Chebotarev A.G., Prokhorov V.A. Problems of improving working conditions, prevention of occupational diseases in employees of mining and metallurgical enterprises. Gornay promislennost'. 2015; 6(124): 14–7.Бухтияров И.В., Головкова Н.П., Хелковский-Сергеев Н.А., Котова Н.И. Причины и меры профилактики внезапной смерти работников в шахтах при добыче угля. В кн. «Актуальные проблемы медицины труда: Сборник трудов института». Саратов; 2018: 341-51.Bukhtiyarov I.V., Golovkova N.P., Khelkovsky-Sergeev N.A., Kotova N.I. Causes and measures of prevention of sudden death of workers in mines during coal mining. In the book: "Aktualnie problemi medicine truda. Sbornik trudov Instituta". Saratov; 2018: 341–51.Лескина Л.М., Головкова Н.П., Котова Н.И. Значение стажа и возраста работников при установлении диагноза хронического заболевания для профилактики профессионального нарушения здоровья. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 9: 679.Leskina L.M., Golovkova N.P., Kotova N.I. The importance of the length of service and age of employees in establishing the diagnosis of a chronic disease for the prevention of occupational health disorders. Med. truda i prom. ekol. 2019; 9: 679.Головкова Н.П., Чеботарев А.Г., Лескина Л.М. Условия труда и профессиональный риск нарушения здоровья горнорабочих высокомеханизированных железорудных карьеров. В кн. Актуальные проблемы медицины труда: Сборник трудов института. Саратов; 2018: 359-73.Golovkova N.P., Chebotarev A.G., Leskina L.M. Working conditions and occupational risk of health disorders of miners of highly mechanized iron ore quarries. In the book. Aktualnie problemi medicine truda. Sbornik trudov Instituta. Saratov; 2018: 359–73.Головкова Н.П., Лескина Л.М., Котова Н.И. Гигиенические критерии системы мониторинга выявления работников с ранними признаками профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 9: 601.Golovkova N.P., Leskina L.M., Kotova N.I. Hygienic criteria for monitoring the identification of workers with early signs of occupational diseases. Med. truda i prom. ekol. 2019; 9: 601.Головкова Н.П., Чеботарев А.Г., Лескина Л.М., Котова Н.И., Хелковский-Сергеев Н.А. Оценка риска нарушения здоровья работников предприятий ведущих отраслей экономики. В кн. «Профессиональное долголетие - многофакторные риски, стратегия и тактика реализации: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием». Омск; 2021: 67-72.Golovkova N.P., Chebotarev A.G., Leskina L.M., Kotova N.I., Helkovsky-Sergeev N.A. Assessment of the risk of health disorders of employees of enterprises in leading sectors of the economy. In the book. Professionalnoe dolgoletie — mnogofaktornie riski, strategiy i taktika realisacii: materiali Vcerossiyskoy naucho-prakticheskoy konferencii (April 22-23, 2021, Omsk). Omsk State Medical University; 2021: 67–72.Чеботарёв А.Г., Сокуров О.В., Дурягин И.Н. Профессиональная заболеваемость работников предприятий горно-металлургического комплекса и пути её снижения. Металлург. 2019; 4: 13-8.Chebotarev A.G., Sokurov O.V., Duryagin I.N. Occupational morbidity of employees of mining and metallurgical enterprises and ways to reduce it. Metallurg. 2019; 4: 13–8.Урманцев А.С. Специальная оценка условий труда: вредность станет редкостью. Санэпидконтроль. Охрана труда. 2015; 2: 1-9.Urmantsev A.S. Special assessment of working conditions: harmfulness will become a rarity. Sanepidkontrol. Okhrana truda. 2015; 2: 1–9.Бухтияров И.В., Кузьмина Л.П., Головкова Н.П., Чеботарёв А.Г., Лескина Л.М., Хелковский-Сергеев Н.А., Котова Н.И. Обоснование платформы Стандартов на основе оценки риска нарушения здоровья работников предприятий ведущих отраслей экономики. Медицина труда и промышленная экология. 2021; 3: 155-60.Bukhtiyarov I.V., Kuzmina L.P., Golovkova N.P., Chebotarev A.G., Leskina L.M., Khelkovsky-Sergeev N.A., Kotova N.I. Justification of the Standards platform based on the assessment of the risk of health disorders of employees of enterprises of leading sectors of the economy. Med. truda i prom. ekol. 2021; 3: 155–60.Головкова Н.П., Котова Н.И., Лескина Л.М. Проведение биологического мониторинга у работников, подвергающихся воздействию ртути и её соединений. В кн. «Материалы 16-го Российского национального конгресса с международным участием «Профессия и здоровье», 21-24 сентября 2021 г.» Владивосток: 141-5.Golovkova N.P., Kotova N.I., Leskina L.M. Biological monitoring of workers exposed to mercury and its compounds. In the book. "Materiali 16-go Rossieskogj nacionalnogo kongressa «Professie i zdorovie»", September 21–24, 2021." Vladivostok: 141–5.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.