Руководитель центра профессиональной патологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова», доктор мед. наук, профессор.
e-mail: profchernov@yandex.ru
Head of the Center for Occupational Pathology of the Izmerov Scientific Research Institute of Occupational Health, Dr. of Sci. (Med.), professor.
e-mail: profchernov@yandex.ru
Введение. В ОАО «РЖД» осуществляется мониторинг заболеваемости и изменений в состоянии здоровья работников, в том числе после применения методов высокотехнологической помощи (радиочастотная абляция, эндопротезирование суставов и др.). В ряде случаев принимаются решения об индивидуальном допуске к поездной работе лиц, перенёсших подобные высокотехнологические вмешательства, даже при наличии медицинских противопоказаний к работе.
Цель исследования — изучение целесообразности индивидуального допуска к работе лиц поездного состава после высокотехнологической медицинской помощи. Это позволяет продлить профессиональное долголетие работников железнодорожного транспорта.
Материалы и методы. Анализировалась информация за 2015–2020 гг. о выявленных медицинских противопоказаниях у работников, непосредственно связанным с движением поездов и манёвровой работой, с нарушениями ритма и проводимости, хирургическими болезнями и поражениями крупных суставов, в том числе направленных на высокотехнологическую помощь. Оценивалась клинико-экономическая эффективность их индивидуального допуска к работе.
Результаты. Более 70% работников после проведения радиочастотной абляции и эндопротезирования суставов может быть возвращено к поездной работе, что принесло косвенный экономический эффект в размере не менее 150 млн. руб. за 6 лет. Это является предпосылкой для пересмотра действующих нормативных документов.
Выводы. Применение высокотехнологических методов лечения позволяет продлить профессиональное долголетие посредством индивидуального допуска к поездной работе работников группы машинистов, водителей и их помощников. Проведённое исследование показало косвенный экономический эффект для железнодорожной отрасли в размере не менее 150 млн. руб. за 6 лет, что является основанием для изменения врачебно-экспертных подходов и медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов.
Introduction. JSC "Russian Railways" monitors morbidity and changes in the health status of employees, including after the use of high-tech assistance methods (radiofrequency ablation, joint replacement, etc.).
In some cases, JSC "Russian Railways" made decisions on individual admission to training work of persons who have undergone such high-tech interventions, even if there are medical contraindications to work.
The study aims to learn the feasibility of individual admission to work of train personnel after high-tech medical care. Furthermore, it makes the professional longevity of railway transport workers.
Materials and methods. We analyzed the information for 2015–2020 about the identified medical contraindications in workers directly related to training traffic and shunting work, with rhythm and conduction disorders, surgical diseases, and lesions of large joints, including those aimed at high-tech assistance. In addition, the researchers evaluated the clinical and economic efficiency of their admission to work.
Results. More than 70% of employees after radiofrequency ablation and joint replacement can return to train workers, which has brought an indirect economic effect of at least 150 million rubles over six years. It is a prerequisite for the revision of existing regulatory documents.
Conclusions. The use of high-tech treatment methods makes it possible to prolong professional longevity through individual admission to train employees of the group of machinists, drivers, and their assistants. The research showed an indirect economic effect for the railway industry for at least 150 million rubles over six years, which is the basis for changing medical expert approaches and medical contraindications to work directly related to training traffic.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.