zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2021-61-5-318-323zurniimtpe-2731Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФакторы риска развития артериальной гипертензии у больных антракосиликозомRisk factors for the development of arterial hypertension in patients with anthracosilicosisЕвсееваН. А.EvseevaNatalya A.noemail@neicon.ruПаневНиколай ИвановичPanevNikolay I.

Начальник научно-клинического отдела медицины труда, ФГБНУ «НИИ КПГПЗ», доктор мед. наук.

e-mail: panevni@gmail.com

The Head of the Scientific and Clinical Department of Occupational Health, Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases, Dr. of Sci. (Med.).

e-mail: panevni@gmail.com

panevni@gmail.comФилимоновС. Н.FilimonovSergey N.noemail@neicon.ruКоротенкоО. Ю.KorotenkoOlga Yu.noemail@neicon.ruПаневР. Н.PanevRoman N.noemail@neicon.ruФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»РоссияResearch Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational DiseasesRussian Federation202113072021615318323Copyright © Евсеева Н.А., Панев Н.И., Филимонов С.Н., Коротенко О.Ю., Панев Р.Н., 20212021Евсеева Н.А., Панев Н.И., Филимонов С.Н., Коротенко О.Ю., Панев Р.Н.Evseeva N.A., Panev N.I., Filimonov S.N., Korotenko O.Y., Panev R.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/2731Введение

Введение. Показано, что длительное воздействие угольно-породной пыли связано с формированием патологии не только бронхолегочной, но и сердечно-сосудистой систем. Среди профессиональных заболеваний органов дыхания одно из ведущих мест занимают пневмокониозы, а среди производственно обусловленных заболеваний — артериальная гипертензия. Своевременное выявление и коррекция не только традиционных, но и профессиональных факторов риска является ключевым моментом в профилактике болезней системы кровообращения у работающих во вредных условиях труда.

Цель исследования — выявить наиболее значимые профессиональные и непрофессиональные факторы риска развития артериальной гипертензии у шахтёров с антракосиликозом.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 269 шахтёров, работающих в подземных пылевых условиях: 139 шахтёров с ранее установленным диагнозом антракосиликоза и 130 шахтёров контрольной группы без пылевой патологии лёгких. Всем проведено комплексное лабораторное и клинико-инструментальное обследование для выявления артериальной гипертензии и факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии.

Результаты

Результаты. Выявлено, что артериальная гипертензия среди шахтёров с антракосиликозом встречается в 2 раза чаще (42,4%), чем в контрольной группе (20,8%). С наибольшим риском развития артериальной гипертензии у шахтёров с антракосиликозом ассоциированы: возраст 50 лет и старше, наличие гипергликемии натощак, гипергомоцистеинемии, абдоминального типа ожирения, гиперстенического конституционально-морфологического типа по индексу Риса–Айзенка, группы крови АВ (IV). Кроме того, выявлены профессиональные факторы риска развития артериальной гипертензии: стаж работы во вредных условиях труда 25 лет и более, уровень запыленности рабочей зоны, превышающий предельно допустимые концентрации в 10 и более раз.

Выводы

Выводы. У работников угольных шахт с антракосиликозом артериальная гипертензия встречается чаще, чем в контрольной группе, что может свидетельствовать о том, что данная профессиональная патология является самостоятельным фактором риска развития артериальной гипертензии. Выявлены наиболее значимые профессиональные и непрофессиональные факторы риска, своевременное выявление и устранение которых позволит снизить вероятность развития артериальной гипертензии у шахтёров с антракосиликозом.

Introduction

Introduction. Prolonged exposure to coal-rock dust affects the formation of the pathology of the bronchopulmonary and cardiovascular systems.

Pneumoconiosis occupies one of the leading places among occupational diseases. On the other hand, arterial hypertension occupies a top place among production-related diseases.

Timely identification and correction of traditional and professional risk factors is a main point in preventing diseases of the circulatory system in workers in harmful working conditions.

Thus, identifying the most significant risk factors for the development of arterial hypertension of miners with anthracosilicosis is an urgent task.

The study aims to identify the most significant professional and non-professional risk factors for the development of arterial hypertension in miners with anthracosilicosis.

Materials and methods

Materials and methods. We examined 269 miners working in underground dust conditions: 139 miners with a previously established diagnosis of anthracosilicosis and 130 miners of the control group without dust pathology of the lungs.

The researchers conducted a comprehensive laboratory and clinical and instrumental examination to detect arterial hypertension and risk factors for the development of cardiovascular pathology.

Results

Results. Arterial hypertension among miners with anthracosilicosis is two times more common (42.4%) than in the control group (20.8%).

Miners aged 50 years and older have the greatest risk of developing arterial hypertension. Also, the presence of fasting hyperglycemia, hyperhomocysteinemia, abdominal type of obesity, hypersthenic constitutional-morphological type according to the Rice–Eysenck index, blood group AB (IV).

We identified professional risk factors for the development of arterial hypertension: work experience in harmful working conditions of 25 years or more, the level of the dustiness of the active area exceeding the maximum permissible concentrations by ten or more times.

Conclusions

Conclusions. In coal mine workers with anthracosilicosis, arterial hypertension is more common than in the control group, which may indicate that this occupational pathology is an independent risk factor for the development of arterial hypertension. 

Scientists identified the most significant professional and non-professional risk factors, the elimination of which will reduce the likelihood of developing arterial hypertension in miners with anthracosilicosis.

работники угольных шахтантракосиликозфакторы рискаартериальная гипертензияcoal mine workersanthracosilicosisrisk factorsarterial hypertensionReferencesПопова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Мед. труда и пром. экол. 2015; (3): 7-13.Popova A.Yu. Working conditions and occupational morbidity in the Russian Federation. Med. truda i prom. ekol. 2015; (3): 7–13 (in Russian).Бабанов С.А. Профессиональные заболевания органов дыхания. Самара: ООО «Офорт»; 2018.Babanov S.A. Occupational respiratory diseases. Samara: OOO "Ofort"; 2018 (in Russian).Zhi C.X., Liu X.Y., Pan H.W., Li G.F., Li Z.H., Zhao Y.Z. et al. Association between dust exposure and the risk of hypertension of male coal miners in Henan Province. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2019; 53(6): 597-602. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2019.06.011Zhi C.X., Liu X.Y., Pan H.W., Li G.F., Li Z.H., Zhao Y.Z. et al. Association between dust exposure and the risk of hypertension of male coal miners in Henan Province. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2019; 53(6): 597–602. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2019.06.011Коротенко О.Ю., Филимонов Е.С. Деформация миокарда и параметры диастолической функции левого желудочка у работников с артериальной гипертензией угледобывающих предприятий юга Кузбасса. Мед. труда и пром. экол. 2020; 60(3): 151-6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-151-156Korotenko O.Yu., Filimonov E.S. Myocardial deformation and parameters of diastolic function of the left ventricle in workers of coal mining enterprises in the South of Kuzbass with arterial hypertension. Med. truda i prom. ekol. 2020; 60(3): 151–6. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-151-156 (in Russian).Zelko I.N., Zhu J., Ritzenthaler J.D., Roman J. Pulmonary hypertension and vascular remodeling in mice exposed to crystalline silica. Respir Res. 2016; 17: 160. https://doi.org/10.1186/s12931-016-0478-5Zelko I.N., Zhu J., Ritzenthaler J.D., Roman J. Pulmonary hypertension and vascular remodeling in mice exposed to crystalline silica. Respir Res. 2016; 17: 160. https://doi.org/10.1186/s12931-016-0478-5Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М., Дупляков Д.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскуляр. терапия и профилакт. 2014; 13(6): 4-11.Muromtseva G.A., Kontsevaya A.V., Konstantinov V.V., Artamonova G.V., Gatagonova T.M., Duplyakov D.V. et al. Prevalence of risk factors for non-communicable diseases in the Russian population in 2012-2013 ESSE-RF research results. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2014; 13 (6): 4–11 (in Russian).Максимов С.А., Индукаева Е.В., Скрипченко А.Е., Черкасс Н.В., Павлова С.В., Артамонова Г.В. Распространенность основных факторов сердечно-сосудистого риска в Кемеровской области: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «ЭССЕ-РФ». Мед. в Кузбассе. 2014; 13(3): 36-42.Maksimov S.A., Indukaeva E.V., Skripchenko A.E., Cherkass N.V., Pavlova S.V., Artamonova G.V. Prevalence of the main factors of cardiovascular risk in the Kemerovo region: the results of the multicenter epidemiological study "ESSE-RF". Meditsina v Kuzbasse. 2014; 13(3): 36–42 (in Russian).Филимонов Е.C., Коротенко О.Ю., Румпель О.А., Блажина О.Н. Оценка факторов риска мультифокального атеросклероза у работников основных профессий угольных предприятий юга Кузбасса. Мед. труда и пром. экол. 2020; 60(3): 157-61. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-157-161Filimonov E.S., Korotenko O.Yu., Rumpel O.A., Blazhina O.N. Assessment of risk factors for multifocal atherosclerosis in the workers of the main professions of coal enterprises in the South of Kuzbass. Med. truda i prom. ekol. 2020; 60(3): 157–61. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-3-157-161 (in Russian).Филимонов С.Н., Панев Н.И., Семенова Е.А., Коротенко О.Ю. Влияние артериальной гипертензии на риск развития ишемической болезни сердца у шахтёров Кузбасса. В кн.: Тезисы XI Всероссийского конгресса «Артериальная гипертония: от теории к практике». Кемерово, 18-20 марта. Кемерово; 2015: 14.Filimonov S.N., Panev N.I., Semenova E.A., Korotenko O.Yu. The effect of arterial hypertension on the risk of coronary heart disease in Kuzbass miners. In: Abstracts of the XI All-Russian Congress "Arterial hypertension: from theory to practice". Kemerovo, March 18-20. Kemerovo; 2015: 14 (in Russian).Максимов С.А., Скрипченко А.Е., Артамонова Г.В. Роль эффекта здорового рабочего в эпидемиологии артериальной гипертензии у шахтёров. Экол. человека. 2015; (9): 15-20.Maksimov S.A., Skripchenko A.E., Artamonova G.V. Role of healthy worker effect in epidemiology of arterial hypertension of miners. Ekologiya cheloveka. 2015; (9): 15–20 (in Russian).Чигисова А.Н., Огарков М.Ю., Максимов С.А. Социально-гигиеническая оценка риска артериальной гипертензии у работников угледобывающих предприятий. Анализ риска здоровью. 2017; (3): 76-82. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.09Chigisova A.N., Ogarkov M.Y., Maksimov S.A. Social and hygienic assessment of the risk of arterial hypertension in workers of coal mining enterprises. Analiz riska zdorov'yu. 2017; (3): 76–82. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.09 (in Russian).Филимонов С.Н., Панев Н.И., Коротенко О.Ю., Евсеева Н.А., Данилов И.П., Зацепина О.В. Распространенность соматической патологии у работников угольных шахт с профессиональными заболеваниями органов дыхания. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59(6): 381-4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-6-381-384Filimonov S.N., Panev N.I., Korotenko O.Yu., Evseeva N.A., Danilov I.P., Zatsepina O.V. Prevalence of somatic pathology in coal mine workers with occupational respiratory diseases. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59(6): 381–4. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-6-381-384 (in Russian).Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.Izmerov N.F., ed. Occupational pathology: national guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2011 (in Russian).Максимов С.А., Табакаев М.В., Чигисова А.Н., Артамонова Г.В. Результаты комплексной оценки факторов риска ишемической болезни сердца у работающего населения. Гигиена и сан. 2018; 97(4): 310-4. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-4-310-314Maksimov S.A., Tabakaev M.V., Chigisova A.N., Artamonova G.V. Results of the complex risk factor assessment for the coronary heart disease in working population. Gigiena i sanitariya. 2018; 97(4): 310–4. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-4-310-314 (in Russian).Чигисова А.Н., Огарков М.Ю., Максимов С.А. Комплексная оценка факторов риска артериальной гипертензии у работников угольных шахт. Социальные аспекты здоровья населения. 2018; (3): 8. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2018-61-3-8Chigisova A.N., Ogarkov M.Y., Maksimov S.A. Comprehensive assessment of risk factors of arterial hypertension in coal miners. Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya. 2018; (3): 8. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2018-61-3-8 (in Russian).Филимонов С.Н., Горбатовский Я.А., Станкевич Н.Г., Панев Н.И., Батарина Н.В., Федосеева Н.В. и др. Оценка значимости некоторых факторов риска для профилактики ИБС у шахтёров с пылевой патологией легких. Мед. в Кузбассе. 2006; (S5): 115-7.Filimonov S.N., Gorbatovskiy Ya.A., Stankevich N.G., Panev N.I., Batarina N.V., Fedoseeva N.V. et al. Assessment of the significance of some risk factors for the prevention of coronary artery disease in miners with dusty lung pathology. Meditsina v Kuzbasse. 2006; (S5): 115–7 (in Russian).Болотнова Т.В., Благинина Т.Ф., Хасанова Ю.В., Боровинский Д.А., Верясов Д.А., Семенова К.А. и др. Прогностическая значимость начальных клинико-лабораторных изменений в развитии хронических неинфекционных заболеваний у работающих во вредных условиях труда. Мед. наука и образ. Урала. 2019; 20(4): 15-21.Bolotnova T.V., Blaginina T.F., Khasanova J.V., Borovinsky D.A., Veryasov D.A., Semenova K.A. et al. Prognostic significance of initial clinical and laboratory changes in the development of chronic non-communicable diseases in employees under harmful working conditions. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2019; 20(4): 15–21 (in Russian).Екимовских А.В., Чурляев Ю.А., Епифанцева Н.Н., Кан С.Л., Данцигер Д.Г., Редкокаша Л.Ю. Механизмы дисфункции сосудистого эндотелия у шахтёров. Сиб. мед. ж. (Томск). 2013; 28(3): 28-34.Ekimovskikh A.V., Churlyaev Yu.A., Epifantseva N.N., Kan S.L., Dantsiger D.G., Redkokasha L.Yu. Mechanisms of vascular endothelial dysfunction in miners. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Tomsk). 2013; 28(3): 28–34 (in Russian).He M., Wolpin B., Rexrode K., Manson J.E., Rimm E., Hu F.B. et al. ABO blood group and risk of coronary heart disease in two prospective cohort studies. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012; 32(9): 2314-20. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.112.248757He M., Wolpin B., Rexrode K., Manson J.E., Rimm E., Hu F.B. et al. ABO blood group and risk of coronary heart disease in two prospective cohort studies. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012; 32(9): 2314–20. https://doi.org/10.1161/ATVBAHA.112.248757Мулерова Т.А., Филимонов С.Н., Лузина Ф.А., Дорошилова А.В., Онищенко Е.Г. Замятина Г.С. и др. Исследование иммуногенетических факторов риска артериальной гипертензии у коренного и некоренного населения Республики Алтай. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; (3-2): 129-32.Mulerova T.A., Filimonov S.N., Luzina F.A., Doroshilova A.V., Onishchenko E.G., Zamyatina G.S. et al. Study of immunogenetic risk factors for arterial hypertension in the indigenous and non-indigenous population of the Altai Republic. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2012; (3–2): 129–32 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.