Д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. лаборатории физиологии труда и профилактической эргономики ФГБНУ «НИИ МТ».
e-mail: doktorolga@inbox.ru
Dr. of Sci. (Med.), Professor, senior researcher of labor physiology and preventive ergonomics laboratory of Izmerov Research Institute of Occupatinal Health.
e-mail: doktorolga@inbox.ru
Введение. Воздействие высоких информационных и нервно-эмоциональных нагрузок на педагогических и медицинских работников способствуют формированию профессионального стресса, развитию производственно обусловленных заболеваний. Разработка профилактических программ в области здоровьесберегающего поведения достаточно актуальна в настоящее время и выявляет необходимость изучения особенностей трудовой деятельности работников педагогического труда и медицинской сферы.
Цель исследования — обосновать гигиенические и медико-профилактические программы для предупреждения развития перенапряжения и сохранения здоровья у педагогических и медицинских работников с разной напряжённостью труда.
Материалы и методы. Проведены комплексные физиолого-гигиенические исследования, дана гигиеническая оценка напряжённости трудового процесса и факторов производственной среды, анкетного опроса и результатов медицинских осмотров преподавателей и врачей-хирургов. Физиологические исследования направлены на исследование состояния сердечно-сосудистой системы с изучением особенностей реагирования на стрессовые нагрузки (регистрация ЭКГ на 12-канальный электрокардиограф и непрерывно с помощью холтеровского мониторирования, определение системного артериального давления).
Рассчитан суммарный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE. Статическая обработка полученных данных осуществлялась с помощью статистических программы ЕрiInfo 3.5.2., Statistika 10, MicrosoftЕхсеl 2010.
Результаты. Показано, что хронические заболевания имеют 85,7% преподавателей медицинских вузов, в структуре заболеваемости превалируют болезни системы кровообращения, частота которых увеличивается с возрастом. Результатами анкетного опроса установлены приоритетные поведенческие факторы риска у преподавателей. Определен высокий (от >5% до 10%) и очень высокий (>10%) абсолютный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE у преподавателей.
У врачей-хирургов изучение особенностей и степени адекватности реагирования сердечно-сосудистой системы на стрессовую нагрузку во время работы позволило выявить напряжение регуляторных механизмов системы кровообращения, что свидетельствует о снижении функциональных возможностей миокарда.
Выводы. Нервно-эмоциональная напряжённость труда является ведущим профессиональным фактором у педагогических работников высшего медицинского образования (2 допустимый, 3 класс вредности 1 степени) и врачей хирургов (класс 3.2) и определяет формирование функционального состояния нервно-психического напряжения.
Introduction. The impact of high information and neuro-emotional loads on teachers and medical workers contributes to professional stress and the development of production-related diseases. The development of preventive programs in health-saving behavior is quite relevant.
It reveals the need to study the peculiarities of the labor activity in employees of pedagogical labor and the medical sphere.
The study aims to substantiate hygienic and medical-preventive programs to prevent the development of overstrain and maintain health in pedagogical and medical workers with different work intensities.
Materials and methods. Researchers carried out comprehensive physiological and hygienic studies, a hygienic assessment of the intensity of the labor process, and factors of the production environment. We have a questionnaire survey and the results of medical examinations of teachers and surgeons.
Scientists did physiological studies on the state of the cardiovascular system with characteristics of the response to stress loads (ECG recording on a 12-channel electrocardiograph and continuously using Holter monitoring, determination of systemic blood pressure). We calculated the total risk of fatal cardiovascular complications on the SCORE scale. Researchers carried out statistical processing of the obtained data using the statistical program EpiInfo 3.5.2., Statistika 10, Microsoft Excel 2010.
Results. 85.7% of medical university teachers have chronic diseases, and diseases of the circulatory system prevail in the structure of morbidity, the frequency of which increases with age.
The results of the questionnaire survey established the priority behavioral risk factors for teachers. There is a high (from >5% to 10%) and very high (>10%) absolute risk of fatal cardiovascular complications on the SCORE scale in teachers.
In surgeons, the study of the features and degree of adequacy of the cardiovascular system's response to stress during work revealed the tension of the regulatory mechanisms of the circulatory system, which indicates a decrease in the functional capabilities of the myocardium.
Conclusions. Neuro-emotional stress of work is the leading professional factor in the teaching staff of higher medical education (2 permissible, 3 class of harmfulness of the 1st degree) and surgeons (class 3.2). It determines the formation of the functional state of neuropsychiatric tension.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.