Ст. науч. сотр. лаб. профессиональной и экологически обусловленной патологии ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований». канд. биол. наук.
у-mail: oich68@list.ru
Senior researcher, Laboratory of professional and environmentally determined pathology, East Siberian Institute of Medical and Environmental Research. Cand. Of (Sci.) Biol.
e-mail: oich68@list.ru
Введение. Представлены результаты, полученные с помощью метода твердофазного иммуноферментного анализа и нейропсихологического обследования пациентов с вибрационной болезнью, обусловленной сочетанным воздействием локальной и общей вибрации.
Цель исследования — оценить взаимосвязь содержания про- и противовоспалительных цитокинов с изменением нейропсихологических показателей у пациентов с вибрационной болезнью, связанной с сочетанным воздействием локальной и общей вибрации.
Материалы и методы. Обследуемые (мужчины) распределены на группы: I (n=28) — c вибрационной болезнью 2-й степени, обусловленной сочетанным воздействием локальной и общей вибрации, II (n=16) — группа сравнения. Применены методы статистического анализа с определением W-критерия Шапиро–Уилка, U-критерия Манна–Уитни, корреляционный анализ по Спирмену.
Результаты. У пациентов с вибрационной болезнью при сопоставлении со II группой зарегистрировано повышение значений, характеризующих состояние аналитико-синтетического (р=0,002) и понятийного мышления (р=0,016), кратковременной (слухоречевой) (р=0,002), зрительно-образной (р=0,002) и долговременной (р=0,041) памяти, динамического (р=0,001) и конструктивного (р=0,001) праксиса, зрительного гнозиса (р=0,042), импрессивной речи (р=0,041), а также показателя теста MMSE (р=0,003). Дисрегуляция в системе иммунитета проявлялась в виде диагностированной у пациентов I группы статистически значимой гиперпродукции IL-8 и IFN-γ при сопоставлении со II группой при p<0,05. Зарегистрированы статистически значимые прямые корреляционные связи между концентрацией IL-4 и показателем понятийного мышления, показателем, характеризующим пальцевой гнозис (р=0,021; 0,025 соответственно). Статистически значимые зависимости указывают на то, что увеличение показателей тестов на арифметический тройной счёт, подбор противоположностей в активном плане, показ заданного пальца по образцу и по названию, объяснение логико-грамматических конструкций, свидетельствующее о снижении функции аналитико-синтетического мышления, понятийного мышления, пальцевого гнозиса, импрессивной речи, напрямую сопряжено с увеличением продукции IL-8, IFN-γ (p=0,013; 0,044; 0,025; 0,008; 0,048; 0,046; 0,028; 0,018 соответственно).
Заключение. Показано, что снижение показателей, характеризующих аналитико-синтетическое, понятийное мышление, кратковременную (слухоречевую), долговременную, оперативную зрительную память, динамический и конструктивный праксис, зрительный гнозис, импрессивную речь сопровождается гиперпродукцией IL-8, IFN-γ. Данный факт может характеризовать активацию нейровоспалительного процесса, как важного детерминанта когнитивного снижения при сочетанном воздействии локальной и общей вибрации. Установленная зависимость между повышенными уровнями IL-4 и показателями понятийного мышления, зрительного гнозиса, вероятно, свидетельствует о значимости более выраженных цитотоксических реакций в нарушении механизмов зрительного восприятия и мыслительного процесса у пациентов с вибрационной болезнью.
Introduction. The results were obtained using the method of solid-phase enzyme immunoassay and neuropsychological examination of patients with vibration disease caused by the combined effect of local and general vibration.
The aim of the study was to evaluate the relationship between the content of pro-and anti-inflammatory cytokines and changes in neuropsychological parameters in patients with vibration disease associated with combined exposure to local and general vibration.
Materials and methods. Examined men were divided into groups: first group (n=28) — with vibration disease of the second degree, due to the combined effect of local and general vibration and the second (n=16) — the comparison group. There are methods of statistical analysis with the determination of the Shapiro–Wilk W-test, the Mann–Whitney U-test, and the Spearman correlation analysis.
Results. In patients with vibration disease when compared to second group was higher values characterizing the analytic-synthetic (p=0.002) and conceptual thinking (p=0.016), short (verbal) (p=0.002), hand-shaped (p=0.002) and long (p=0.041) memory, dynamic (p=0.001) and constructive (p=0.001) praxis, visual gnosis (p=0,042), impressive speech (p=0.041), as well as index test, MMSE (p=0.003). Dysregulation in the immune system manifests in the form of a statistically significant hyperproduction of IL-8 and IFN-γ diagnosed in first group patients when compared with group II at p<0.05. There were statistically significant direct correlations between the concentration of IL-4 and the indicator of conceptual thinking, an indicator that characterizes finger gnosis (p=0.021; 0.025, respectively). Statistically significant dependences indicate that the increase in tests on the arithmetic triple score, the selection of opposites in the active plan, showing the specified finger on the sample and the name, an explanation of the logical-grammatical constructions, indicating a decrease in the function of analytical and synthetic thinking, conceptual thinking, finger gnosis, impressive speech, this is due to an increase in production of IL-8, IFN-γ (p=0,013; 0,044; 0,025; 0,008; 0,048; 0,046; 0,028; 0,018 respectively).
Conclusions. Тhe decrease in indicators that characterize analytical-synthetic, conceptual thinking, short-term (auditory-speech), long-term, operational visual memory, dynamic and constructive praxis, visual gnosis, and impressive speech is accompanied by hyperproduction of IL-8, IFN-γ. This fact may characterize the activation of the neuroinflammatory process as an important determinant of cognitive decline under the combined influence of local and general vibration. The established relationship between increased levels of IL-4 and indicators of conceptual thinking, visual gnosis, probably indicates the importance of more pronounced cytotoxic reactions in the violation of the mechanisms of visual perception and thought process in patients with vibration disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.