zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2020-60-7-479-483zurniimtpe-2494Research ArticleПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮFOR THE PRACTICAL MEDICINEОценка профессиональной трудоспособности при профессиональных заболеваниях периферической нервной системыAssessment of professional ability to work in occupational diseases of the peripheral nervous systemhttps://orcid.org/0000-0002-6782-6064БергА. В.BergA. V.

Берг Адель Вадимовна, аспирант 3-го года, врач по медико-социальной экспертизе, невролог экспертного состава №5 ФКУ ГБ МСЭ по Республике Башкортостан

б-р Ибрагимова, 61, Уфа, 450006

Adel V. Berg, PhD student of the 3rd year, doctor of medical and social expertise, neurologist of the expert staff no. 5 of the Main Bureau of Medical and Social Expertise in the Republic of Bashkortostan

61, Ibragimova Blvd., Ufa, 450006

adel.basharova@mail.ruФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» Министерства труда и социальной защиты Российской ФедерацииРоссияMain Bureau of Medical and Social Expertise in the Republic of BashkortostanRussian Federation20200208202007479483Copyright © Берг А.В., 20202020Берг А.В.Berg A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/2494

По прогнозам Росстата на период до 2026 г. в ближайшие 15–20 лет снижение численности населения будет происходить за счет уменьшения числа лиц трудоспособного возраста из-за низкого уровня рождаемости, высокого уровня смертности населения трудоспособного возраста, роста заболеваемости и инвалидности. Одними из наиболее распространенных среди работающих являются заболевания периферической нервной системы, которые выявляются у 32,3–58,0% обследованных работников промпредприятий. Они составляют 55,7–66,0% всей профессиональной заболеваемости. Цель исследования — оценка степени утраты профессиональной трудоспособности при профессиональных заболеваниях периферической нервной системы.Выполнен анализ профессиональной заболеваемости периферической нервной системы за 2015–2017 гг., ее структуры по материалам профпатологического центра республики и результаты их первичной медико-социальной экспертизы (МСЭ) по данным актов освидетельствования республиканского бюро МСЭ с целью оценки утраты профессиональной трудоспособности при профессиональных заболеваниях периферической нервной системы.Установлено, что за 2015–2017 гг. усредненный уровень профессиональной заболеваемости вследствие болезней периферической нервной системы составил 0,54 на 10 тысяч работающего населения республики. Наиболее частыми являются радикулопатии пояснично-крестцового уровня — 0,29 о/ооо , которые занимают более половины (53,4%) всей профессиональной заболеваемости вследствие болезней периферической нервной системы. Профессиональные заболевания периферической нервной системы выявлены в машиностроительной, металлургической, горнорудной, сельскохозяйственной, нефтедобывающей и в строительной отраслях экономики. Почти всем (93,9%) обратившимся в бюро МСЭ был установлен процент утраты профессиональной трудоспособности сроком на один год. Подавляющему большинству (73,2%) обратившихся в бюро МСЭ установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности. В год установления профессионального заболевания в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) обращается 65,0% профессиональных больных. Они продолжают работать на своем прежнем рабочем месте и находятся под воздействием прежних вредных и опасных для здоровья условий труда.Эффективная профилактика профессиональной заболеваемости и трудопотерь от них требует выстраивания целостной системы объединяющей меры первичной, вторичной и третичной (реабилитация по индивидуальной программе) профилактики с разработкой критериев ответственности всех заинтересованных в здоровом работнике.

According to Rosstat forecasts for the period up to 2026, in the next 15–20 years, the population will decrease due to a decrease in the number of people of working age due to a low birth rate, a high death rate of the working-age population, an increase in morbidity and disability. One of the most common diseases among employees is the peripheral nervous system, which is detected in 32.3–58.0% of the surveyed employees of industrial enterprises. They make up 55.7–66.0% of the total occupational morbidity.The purpose of the study is to assess the degree of professional disability in occupational diseases of the peripheral nervous system. The analysis of occupational diseases of the peripheral nervous system for the years 2015–2017, its structure on the materials of the Occupational Medicine Centre of the Republic and the results of their primary medical and social examination (MSE) according to the acts of examination the national Bureau of MSE to assess the occupational disability in occupational diseases of the peripheral nervous system.It was found that in 2015–2017, the average level of occupational morbidity due to diseases of the peripheral nervous system was 0.54 per 10 thousand working population of the Republic. The most frequent are sciatica of the lumbosacral level–0.29 o / o, which occupy more than half (53.4%) of the total occupational morbidity due to diseases of the peripheral nervous system. Occupational diseases of the peripheral nervous system were detected in the machine-building, metallurgical, mining, agricultural, oil-producing and construction sectors of the economy. Almost all (93.9 per cent) who applied to Bureau of MSE was installed, the percentage of occupational disability for a period of one year. The vast majority (73.2%) of those who applied to the MSE office found 30% loss of professional ability to work. In the year of establishment of an occupational disease, 65.0% of professional patients are referred to the Bureau of medical and social expertise (MSE). They continue to work at their previous workplace and are exposed to the same harmful and dangerous working conditions.Effective prevention of occupational diseases and labor losses from them requires building an integrated system that combines primary, secondary and tertiary measures (rehabilitation by individual program) of prevention with the development of clear measures of responsibility for all those interested in a healthy employee.

периферическая нервная системастепень утраты профессиональной трудоспособностипрофессиональные заболеванияperipheral nervous systemdegree of professional disabilityoccupational diseasesReferencesПопова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Современные проблемы гигиены и медицины труда. Уфа, 2015:14–20.Popova A.Yu. The state of working conditions and occupational morbidity in the Russian Federation. Modern problems of hygiene and occupational medicine. Ufa, 2015: 14–20 (in Russian).Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы здоровья населения трудоспособного возраста в Российской Федерации. Вестник Российской АМН. 2010; 9: 3–9. Выявление и профилактика болезней, обусловленных характером работы. Доклад комитета ВОЗ. Сер. технич. докладов 7–14. Женева.Izmerov N.F. Actual problems of the health of the working-age population in the Russian Federation. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2010; 9: 3–9. Identification and prevention of diseases caused by the nature of the work. Report of the WHO committee. Ser. technical reports 7–14. Geneva (in Russian).Выявление и профилактика болезней, обусловленных характером работы. Доклад комитета ВОЗ. Сер. технич. докладов 7–14. Женева.Identification and prevention of diseases caused by the nature of the work. Report of the WHO committee. Ser. technical reports 7–14. Geneva (in Russian).Какорина З.П., Какорина Е.П., Сленушенко М.О. Об укреплении здоровья трудоспособного населения. Здравоохранение. 2009; 4: 17–22.Kakorina Z.P., Kakorina E.P., Slenushenko M.O. On strengthening the health of the working-age population. Zdravookhraneniye. 2009; 4: 17–22 (in Russian).Михалева Т.С., Михайлова Т.С., Тарасов А.А. Основы медико-профессиональной экспертизы и реабилитации в профпатологии. Мед.-социальная экспертиза и реабилитация. 2013; 1: 8–11.Mikhaleva T.S., Mikhailova T.S., Tarasov A.A. Fundamentals of medical and professional expertise and rehabilitation in occupational pathology. Mediko-sotsial’naya ehkspertiza i reabilitatsiya. 2013; 1: 8–11 (in Russian).Пугиев Л.И. Сравнительный анализ структуры первичной инвалидности и общей инвалидности по классам болезней в Российской Федерации. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2008; 1: 20–8.Pugiev L.I. Comparative analysis of the structure of primary disability and general disability by disease classes in the Russian Federation. Mediko-sotsial’naya ehkspertiza i reabilitatsiya. 2008; 1: 20–8 (in Russian).Дымочка М.А., Чикинова Л.Н. и др. Инвалидность вследствие профессиональных заболеваний в Российской Федерации в 2012–2016 гг. Мед. труда и пром. экол. 2018; 4: 10–3.Smoke M.A., Chikinova L.N. and others. Disability due to occupational diseases in the Russian Federation in 2012–2016. Med. truda i prom ekol. 2018; 4: 10–3 (in Russian).Андреева Е.Е. Первичная и профессиональная заболеваемость взрослого населения Москвы. Мед. труда и пром. экол. 2017; 1: 50–59.Andreeva E.E. Primary and occupational morbidity in the adult population of Moscow. Med. truda i prom ekol. 2017; 1: 50–9 (in Russian).Измеров Н.Ф., Шпагина Л.А. и др. Перспективы развития высокотехнологичной медицинской помощи в профессиональной клинике (на модели болезней суставов). Мед. труда и пром. экол. 2011; 1: 7–11.Izmerov N.F., Shpagina L.A. et al. Prospects for the development of high-tech medical care in a professional clinic (on the model of joint diseases). Med. truda i prom ekol. 2011; 1: 7–11 (in Russian).Пенина Г.О. Закономерности возникновения, клинического течения и исходов профессиональных и непрофессиональных заболеваний периферической нервной системы у жителей Крайнего Севера и их профилактика. Автореферат, д.м.н. Санкт-Петербург, 2006.Penina G.O. Patterns of occurrence, clinical course and outcomes of occupational and non-occupational diseases of the peripheral nervous system in residents of the Far North and their prevention. Abstract, MD St. Petersburg; 2006 (in Russian).Колесников Б.А., Егорова Е.М., Редина О.С. Анализ профессиональной заболеваемости в Оренбургской области. Мед. труда и пром. экол. 2017; 9: 92.Kolesnikov B.A., Egorova E.M., Redina O.S. Analysis of occupational morbidity in the Orenburg region. Med. truda i prom ekol. 2017; 9: 92 (in Russian).Коленко О.И. Структура неврологической патологии у работников машиностроительного объединения. Мед. труда и пром. экол. 2017; 9: 91–93.Kolenko O.I. The structure of neurological pathology among workers of an engineering association. Med. truda i prom ekol. 2017; 9: 91–3 (in Russian).Валеева Э.Т., Бакиров А.Б. Региональные особенности профессиональной заболеваемости в республике Башкортостан. Санитарный врач. 2018; 3: 17–21.Valeeva E.T., Bakirov A.B. Regional features of occupational morbidity in the Republic of Bashkortostan. Sanitarnyi vrach. 2018; 3: 17–21 (in Russian).Степанов Е.Г., Максимов Г.Г., Гильманов Ш.З. и др. Сравнительный анализ состояния условий труда и уровня профессиональной заболеваемости на предприятиях республики Башкортостан. Современные проблемы гигиены и медицины труда. Уфа, 2015: 198–203.Stepanov E.G., Maksimov G.G., Gilmanov Sh.Z. et al. A comparative analysis of the state of working conditions and the level of occupational morbidity at enterprises of the Republic of Bashkortostan. Modern problems of hygiene and occupational medicine. Ufa, 2015: 198–203 (in Russian).Гимранова Г.Г., Бакиров А.Б. и др. Заболевания костномышечной и периферической нервной систем у нефтяников в условиях сочетанного воздействия вибрации и тяжести трудового процесса. Гигиена и санитария. 2017; 96: 52–5.Gimranova G.G., Bakirov A.B. et al. Diseases of the musculoskeletal and peripheral nervous systems in oil industry workers under the combined effects of vibration and the severity of the labor process. Gigiyena i sanitariya. 2017; 96: 52–5 (in Russian).Яковлева Н.В., Горблянский Ю.Ю. и др. Коморбидный статус больных пояснично-крестцовой радикулопатией шахтеров-угольщиков. Мед. труда и пром. экол. 2016; 1: 32–5.Yakovleva N.V., Gorblyansky Yu.Yu. et al. Comorbid status of patients with lumbosacral radiculopathy of coal miners. Med. truda i prom ekol. 2016; 1: 32–5 (in Russian).Горблянский Ю.Ю., Яковлева Н.В.и др. Вопросы профилактики пояснично-крестцовых радикулопатий у шахтеровугольщиков. Мед. труда и пром. экол. 2016; 9: 5–9.Gorblyansky Yu.Yu., Yakovleva N.V., Kosorotova N.S., Bulavina I.V. Prevention of lumbosacral radiculopathy in coal miners. Med. truda i prom ekol. 2016; 9: 5–9 (in Russian).Безрукова Г.А., Новикова Т.А. и др. Профессиональный риск развития заболеваний периферической нервной системы у трактористов-машинистов сельскохозяйственного производства. Анализ риска здоровью. 2015; 3: 47–53.Bezrukova G.A., Novikova T.A. et al. ccupational risk of peripheral nervous system diseases in agricultural tractor drivers. Analiz riska zdorovyu. 2015; 3: 47–53 (in Russian).Сухова А.В., Преображенская З.А. Оценка риска профессиональной неврологической патологии, связанной с воздействием физических факторов. Мед. труда и пром. экол. 2017; 9: 182.Sukhova A.V., Preobrazhenskaya Z.A. Risk assessment of professional neurological pathology associated with exposure to physical factors. Med. truda i prom ekol. 2017; 9: 182 (in Russian).Husberg V., Rudekov M. Inpruving working condition as a basis pro prevention of occupational discases. Barents news. Occupational Health and Safety. 2010; 2: 50–52.Husberg V., Rudekov M. Inpruving working condition as a basis pro prevention of occupational discases. Barents news. Occupational Health and Safety. 2010; 2: 50–2.Pope J.E., Carlson J.D. et al. Peripheral nerve stimulation for pain in extremities an update. Prog. Neural. Surg. 2016; 29: 139–57.Pope J.E., Carlson J.D. et al. Peripheral nerve stimulation for pain in extremities an update. Prog. Neural. Surg. 2016; 29: 139–57.Иштерякова О.А. Профессиональные заболевания периферической нервной системы в Республике Татарстан. Мед. труда и пром. экол. 2017; 9.Ishteryakova O.A. Occupational diseases of the peripheral nervous system in the Republic of Tatarstan. Med. truda i prom ekol. 2017; 9.Яцына И.В., Попова А.Ю. и др. Показатели профессиональной заболеваемости в Российской Федерации с 1998 по 2014 гг. Мед. труда и пром. экол. 2015;10: 1–4.Yatsyna I.V., Popova A.Yu .et al. Indicators of occupational morbidity in the Russian Federation from 1998 to 2014. Med. truda i prom ekol. 2015; 10: 1–4 (in Russian).Степанов Е.Г., Жеребцов А.С. и др. Профилактика производственного травматизма в системе обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Гигиена, профпатология и риски здоровья населения. Уфа, 5–6 октября 2016. Уфа; 2016:22–34.Stepanov E.G., Stallions A.S. et al. Prevention of industrial injuries in the system of compulsory social insurance against industrial accidents and occupational diseases. Hygiene, occupational pathology and public health risks. Ufa, October 5–6, 2016. Ufa; 2016: 22–34 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.