Гутич Екатерина Андреевна - зав. научно-организационным отделом, младший научный сотрудник лаб. гигиены труда.
Ул. Академическая, 8, Минск, , 220012
Katsiaryna A. Hutsich - Head of the scientific and organizational Department, junior researcher of occupational hygiene laboratory.
8 Akademicheskaya Str., Minsk, 220012
Ул. Академическая, 8, Минск, , 220012
Grigorij E. Kosiachenko
8 Akademicheskaya Str., Minsk, 220012
Введение. Наличие асбестсодержащих аэрозолей на рабочем месте является одним из главных профессиональных канцерогенных рисков в мире. Ввиду отсутствия в Республике Беларусь (РБ) зарегистрированных случаев профессиональных заболеваний, связанных с воздействием пыли асбеста, актуальным является изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) и проведение оценки профессиональных рисков здоровью с исполь зованием этих данных.
Цель исследования — определение особенностей динамики и структуры ЗВУТ и оценка уровня профессионального риска здоровью работников, подвергающихся воздействию аэрозолей, содержащих хризотиловый асбест, при производстве строительных материалов.
Материалы и методы. Исследования проведены на базе цеха по производству асбестоцементных изделий на основе хризотила. Углубленный анализ ЗВУТ проведен за четырехлетний период. Влияние полового, возрастного и стажевого состава групп на уровни ЗВУТ оценено с использованием стандартизованных показателей. Оценка производственной обусловленности заболеваемости проведена при сравнительном анализе с группой контроля (цех производства блоков из ячеистого бетона и композиционных материалов), республиканскими показателями и показателями отрасли производства строительных материалов. Оценка риска проведена с использованием индекса профессионального риска, рассчитанного на основе показателя относительного риска и суммарного коэффициента условий труда.
Результаты. Динамика общих интенсивных показателей ЗВУТ в исследуемой группе демонстрирует тенденцию к снижению за счет уменьшением трудопотерь по классу «Болезни органов дыхания», однако при этом возрастает длительность 1 случая. Общие среднемноголетние показатели уровня временной нетрудоспособности достоверно выше в группе контроля. Однако показатели заболеваемости по классу эндокринных заболеваний, болезней системы кровообращения и болезней органов пищеварения достоверно выше в исследуемой группе. Среднемноголетние показатели заболеваемости исследуемой группы не имеют статистически значимых различий с республиканскими и отраслевыми показателями. Стандартизация общих показателей заболеваемости по полу, возрасту и стажу не изменяет их соотношения, но показатели заболеваемости имеют отличия в различных возрастных, стажевых и гендерных группах. Индекс профессионального риска у работников цеха асбестоцементных изделий оценивается как средний, а уровень потерь профессионального здоровья работников составляет 33,7% (существенный, 3 класс) в исследуемой группе и 45,7% (высокий, 4 класс) в группе контроля.
Выводы. ЗВУТ работников, подвергающихся воздействию пыли хризотилового асбеста, не имеет существенных отличий от республиканских и отраслевых уровней, а в сравнении с контрольной группой демонстрирует более низкие показатели; уровень профессионального риска здоровью работников, подвергающихся воздействию хризотилового асбеста, является существенным; наибольшие показатели заболеваемости регистрируются у молодых и наименее стажированных работников цеха асбестоцементных изделий, а по гендерному признаку — у мужчин, что должно учитываться при планировании профилактических мероприятий.
Introduction. The presence of asbestos-containing aerosols in the workplace is one of the main occupational carcinogenic risks in the world. In view of the absence of registered cases of occupational diseases related to exposure to asbestos dust in the Republic of Belarus, it is relevant to study morbidity with temporary disability and to assess occupational health risks using these data.
The aim of the study is to determine the characteristics of the dynamics and structure of the morbidity with temporary disability and the assessment of occupational health risks for workers exposed to aerosols containing chrysotile in the building materials manufacturing.
Materials and methods. The studies were carried out on the basis of a workshop for the production of asbestos-cement products based on chrysotile. An in-depth analysis of the morbidity with temporary disability was conducted over a four-year period. The influence of the gender, age, and experience composition of groups on the levels of the morbidity with temporary disability was evaluated using standardized indicators. The assessment of the production conditionality of morbidity was carried out in a comparative analysis with the control group (workshop for the production of blocks made of cellular concrete and composite materials), national indicators and indicators of the construction materials industry. The risk assessment was carried out using the occupational risk index calculated based on the relative risk index and the total coefficient of working conditions.
Results. The dynamics of the overall intensive indicators of morbidity with temporary disability in the study group shows a tendency to decrease due to a decrease in labor losses in the class of “Respiratory Diseases”, however, the duration of 1 case increases. The overall average long-term indicators of temporary disability are significantly higher in the control group. However, the incidence rates for the class of endocrine diseases, diseases of the circulatory system and diseases of the digestive system are significantly higher in the study group. The average long-term morbidity rates of the study group do not have statistically significant differences with national and industry indicators. Standardization of general indicators of morbidity by gender, age and experience does not change their ratio, but the incidence rates differ in different age, experience and gender groups. The occupational risk index for employees of the asbestos cement products workshop is estimated as average, and the level of occupational health losses of employees is 33.7% (significant, class 3) in the study group and 45.7% (high, class 4) in the control group.
Conclusions. Morbidity with temporary disability of workers exposed to chrysotile asbestos dust does not differ significantly from the national and industry levels, and in comparison with the control group shows lower indicators; the level of occupational health risk of workers exposed to chrysotile asbestos is significant; the highest incidence rates are registered in young and least trained employees of the workshop of asbestos — cement products, and by gender-in men, which should be taken into account when planning preventive measures.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.