zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2019-59-8-479-483zurniimtpe-1409Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫLITERATURE REVIEWИспользование низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении профессиональных заболеваний периферической нервной системыThe use of low-intensity laser radiation in the treatment of occupational diseases of the peripheral nervous systemМальковаН. Ю.MalkovaN. Yu.

Малькова Наталия Юрьевна, гл. науч. сотр. отдела комплексной гигиенической оценки физических факторов; проф. каф. гигиены условий воспитания, обучения, труда и радиационной гигиены, д-р биол. наук, 2-я Советская ул., 4, Санкт-Петербург, Россия, 191036; ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербург, Россия, 191015

Natalia Yu. Malkova, chief researcher of the Department of complex hygienic assessment of the physicalfactors, professor of hygiene conditions of education, training, labour and radiation hygiene department, Dr. of Sci. (Biol.), 4, 2nd Sovetskaja st., St. Petersburg, Russia, 191036; 41, Kirochnaya str., St. Petersburg, Russia, 191015

lasergrmal@mail.ruГребеньковС. В.GrebenkovS. V.

ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербург, Россия, 191015

41, Kirochnaya str., St. Petersburg, Russia, 191015

КочетоваО. А.KochetovaO. A.

2-я Советская ул., 4, Санкт-Петербург, Россия, 191036; ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербург, Россия, 191015

4, 2nd Sovetskaja st., St. Petersburg, Russia, 191036; 41, Kirochnaya str., St. Petersburg, Russia, 191015

ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorth-West Public Health Research Center; North-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian Federation20192409201908479483Copyright © Малькова Н.Ю., Гребеньков С.В., Кочетова О.А., 20192019Малькова Н.Ю., Гребеньков С.В., Кочетова О.А.Malkova N.Y., Grebenkov S.V., Kochetova O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/1409Введение

Введение. Лазерное излучение, открытое еще в середине ХХ века, активно используется в современной медицине. Наряду с эффектами высокоэнергетических лазеров все большее внимание исследователей привлекают методы низкоинтенсивной лазерной терапии при различных заболеваниях периферической нервной системы. В то же время работ, в которых оценивалась бы эффективность действия низкоинтенсивного лазерного излучения при профессиональных заболеваниях нервной системы, крайне мало.

Цель исследования — поиск информации о современном понимании механизмов действия низкоинтенсивного лазерного излучения и его использовании в терапии профессиональных заболеваний нервной системы в российских и зарубежных научных литературных источниках.

Материалы и методы

Материалы и методы. В статье представлен обзор доступных научных российских и зарубежных литературных источников. Поиск и отбор источников осуществлялся с использованием открытых баз данных PubMed и РИНЦ.

Результаты

Результаты. Низкоинтенсивная лазерная терапия оказывает противовоспалительный, анальгетический, иммунокорригирующий и рефлексогенный эффекты. В клинике профессиональных болезней описаны случаи успешного применения низкоинтенсивного лазерного излучения при лечении вибрационной болезни, корешковых и мышечно-тонических синдромов, синдрома запястного канала. В то же время работы, в которых оценивалось бы влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на динамику профессиональной полиневропатии верхних конечностей, отсутствуют.

Выводы

Выводы. Биологический эффект низкоинтенсивного лазерного излучения сложен и многогранен. Низкоинтенсивная лазерная терапия обладает широким спектром действия на различные звенья патогенеза, является распространенным методом лечения заболеваний периферической нервной системы, в том числе профессиональной этиологии. Актуальной является задача обоснования и разработки методики применения низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения пациентов с профессиональными полинейропатиями верхних конечностей (как самого распространенного профессионального заболевания периферической нервной системы) и оценки ее эффективности в ходе динамического наблюдения.

Introduction

Introduction. Laser radiation, discovered in the mid-twentieth century, is actively used in modern medicine. Along with the effects of high-energy lasers, researchers are attracting more and more attention to the methods of low-intensity laser therapy in the treatment of various diseases of the peripheral nervous system. At the same time, there are very few works in which the effectiveness of low-intensity laser radiation action in occupational diseases of the nervous system would be assessed.

The aim of study was searching for information on the modern understanding of the mechanisms of action of low-intensity laser radiation and on its use in the treatment of occupational diseases of the nervous system in Russian and foreign scientific literature.

Materials and methods

Materials and methods: The article presents an overview of available scientific Russian and foreign literary sources. Search and selection of sources was carried out using open databases PubMed and RSCI.

Results

Results. Low-intensity laser therapy has anti-inflammatory, analgesic, immunocorrective and reflexogenic effects. There are described cases of successful application of low-intensity laser radiation in the treatment of vibration disease, radicular and muscular tonic syndromes, carpal tunnel syndrome. At the same time, there are no works in which the influence of low-intensity laser radiation on the dynamics of professional polyneuropathy of the upper limbs would be assessed.

Conclusions

Conclusions: The biological effect of low-intensity laser radiation is complex and many-sided. Low-intensity laser therapy has a wide spectrum of action on various pathogenesis pathways, it is a common method of treating diseases of the peripheral nervous system, including professional aetiology. The urgent task is to substantiate and develop a technique for using low-intensity laser radiation to treat patients with professional polyneuropathies of the upper limbs (as the most common occupational disease of the peripheral nervous system) and to evaluate its effectiveness during dynamic observation.

низкоинтенсивная лазерная терапиянизкоинтенсивное лазерное излучениепрофессиональные заболевания периферической нервной системыпрофессиональная полинейропатия верхних конечностейlow-intensity laser therapylow-intensity laser radiationoccupational diseases of the peripheral nervous systemprofessional polyneuropathy of the upper limbsReferencesГамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. М.: Медицина, 1972.Gamaleya N.F. Lasers in the experiment and clinic. Moscow: Meditsina; 1972 (in Russian)Илларионов В.Е. Теория и практика лазерной терапии. М.: Либроком, 2010.Illarionov V.Ye. Th eory and practice of laser therapy. Moscow: Librokom, 2010. (in Russian)Москвин С.В. Основы лазерной терапии. Серия «Эффективная лазерная терапия». Т. 1. М., Тверь: ООО «Триада»; 2016.Moskvin S.V. Basics of laser therapy. Series «Effective laser therapy». V. 1. Moscow; Tver: OOO «Triada»; 2016 (in Russian)Moshkovska T., Mayberry J. It’s time to test low level laser therapy in Great Britain. Postgrad med J. 2005; 81: 436–441. DOI: 10.1136/pgmj.2004.027755.Moshkovska T., Mayberry J. It’s time to test low level laser therapy in Great Britain. Postgrad med J. 2005; 81: 436–441. DOI: 10.1136/pgmj.2004.027755.Rola P., Doroszko A., Derkacz A. The use of low-level energy laser radiation in basic and clinical research. Adv Clin Exp Med. 2014; 23(5): 835–42. DOI: 10.17219/acem/37263.Rola P., Doroszko A., Derkacz A. The use of low-level energy laser radiation in basic and clinical research. Adv Clin Exp Med. 2014; 23(5): 835–42. DOI: 10.17219/acem/37263.Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. 2011; 40(2): 516–533. DOI:10.1007/s10439–011–0454–7.Chung H, Dai T, Sharma SK, Huang YY, Carroll JD, Hamblin MR. The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann Biomed Eng. 2011; 40(2): 516–533. DOI:10.1007/s10439–011–0454–7.Cheng N et al. The effects of electric currents on ATP generation, protein synthesis, and membrane transport in rat skin. Clin Orthop. 1982; 171: 264–72.Cheng N et al. The effects of electric currents on ATP generation, protein synthesis, and membrane transport in rat skin. Clin Orthop. 1982; 171: 264–72.Karu N et al. Irradiation with He-Ne laser increases ATP level in cells cultivated in vitro. J Photochem Photobiol. 1995; 27: 219–223.Karu N et al. Irradiation with He-Ne laser increases ATP level in cells cultivated in vitro. J Photochem Photobiol. 1995; 27: 219–223.Chen A. et al. Low-level laser therapy Activates NF-kB via generation of reactive oxygen species in mouse embryonic fibroblasts. PLoS One. 2011; 6: e22453.Chen A et al. Low-level laser therapy Activates NF-kB via generation of reactive oxygen species in mouse embryonic fibroblasts. PLoS One. 2011; 6: e22453.Gao X, Xing D. Molecular mechanisms of cell proliferation induced by low power laser irradiation. J Biomed Sci. 2009; 16: 4.Gao X, Xing D. Molecular mechanisms of cell proliferation induced by low power laser irradiation. J Biomed Sci. 2009; 16: 4.Xu X, Lai Y, Hua ZC. Apoptosis and apoptotic body: disease message and therapeutic target potentials. Biosci Rep. 2019;39(1): BSR20180992. DOI:10.1042/BSR20180992.Xu X et al. Apoptosis and apoptotic body: disease message and therapeutic target potentials. Biosci Rep. 2019;39(1): BSR20180992. Published 2019 Jan 18. DOI:10.1042/BSR20180992.Рева И.В.и др. Апоптоз в канцерогенезе. Успехи современного естествознания. 2015;2:103–110.Reva I.V. et al. Apoptosis in carcinogenesis. Uspekhi sovremennogo yestestvoznaniya. 2015; 2: 103–110. (in Russian)Cury V. et al. Low-level laser therapy increases angiogenesis in a model of ischemic skin flap in rats mediated by VEGF, HIF–1a and MMP–2. J Photochem Photobiol B. 2013; 125: 164–70.Cury V et al. Low-level laser therapy increases angiogenesis in a model of ischemic skin flap in rats mediated by VEGF, HIF–1a and MMP–2. J Photochem Photobiol B. 2013; 125:164–170.Bjordal J et al. Low level laser therapy increases angiogenesis in a model of ischemic skin flap in rats mediated by VEGF, HIF–1a and MMP–2. J Photochem Photobiol B. 2013; 125:164–170.Bjordal J et al. Low-level laser therapy in acute pain: a systematic review of possible mechanisms of action and clinical effects in randomized placebo-controlled trials. Photomed Laser Surg. 2006; 24: 158–168.Tam G. Low power laser therapy and analgesic action. J Clin Laser Med Surg. 1999; 17:29–33.Tam G. Low power laser therapy and analgesic action. J Clin Laser Med Surg. 1999; 17:29–33.Кочетков А.В., Москвин С.В., Карнеев А.Н. Лазерная терапия в неврологии. Тверь: Триада; 2012.Kochetkov A.V., Moskvin S.V., Karneyev A.N. Laser therapy in neurology. Tver’: Triada; 2012. (in Russian)Кочетова О.А., Малькова Н.Ю. Возможности применения низкоинтенсивной лазерной терапии в лечении профессиональных заболеваний периферической нервной системы (обзор литературы). Мед. труда и пром. экол. 2013; 8: 37–39.Kochetova O.A., Mal’kova N.Yu. The possibility of using low-intensity laser therapy in the treatment of occupational diseases of the peripheral nervous system (literature review). Med. truda i prom. ekol. 2013; 8: 37–9 (in Russian)Богданов С.С., Мартынов А.И., Мускатиньев В.В., Фидуров Я.Н. Изменение периферического кровообращения у больных вибрационной болезнью под влиянием лечения гелий-неоновым лазером. В кн. «Материалы конф. «Применение лазеров в медицине». М.; 1985:12–13.Bogdanov S.S., Martynov A.I., Muskatin’yev V.V., Fidurov YA.N. Peripheral blood circulation changes in patients with vibration disease under the influence of helium-neon laser treatment. In: Matherials of the Conference “The use of lasers in medicine”. Moscow; 1985: 12–3 (in Russian)Рудакова И.Е., Тарасова Л.А., Иванова Л.А. Изучение комплекса объективных и субъективных показателей у больных вибрационной болезнью при лечении методом внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК). В кн. «Тезисы докладов научной конференции «Актуальные вопросы гигиены труда, профессиональной патологии и медицинского обеспечения трудящихся промышленных предприятий на современном этапе развития хозяйственного комплекса Донбасса». Донецк; 1985: 24–27.Rudakova I.Ye., Tarasova L.A., Ivanova L.A. The study of a complex of objective and subjective indicators in patients with vibration disease during treatment with the method of intravenous laser irradiation of blood (VLOK). In: Abstracts of the reports of the scientific conference “Actual issues of occupational health, occupational pathology and medical support of working industrial enterprises at the present stage of development of the economic complex of Donbass”. Donetsk; 1985: 24–27. (in Russian)Яхно Н.Н., ред. Боль: руководство для врачей и студентов. М.: МЕДпресс-информ; 2009.Yakhno N.N., ed. Pain: a guide for doctors and students. Moscow: MEDpress-inform; 2009. (in Russian)Гильмутдинова Л.Т., Шарипова Э.Ш. Применение комплексного лечения при травмах конечностей, осложненных повреждением нервов. Лазерная медицина. 2007; 11(2): 7–13.Gil’mutdinova L.T., Sharipova E.Sh . The use of complex treatment for injuries of the limbs, complicated by nerve damage. Lazernaya meditsina. 2007; 11(2): 7–13. (in Russian)Khamseh ME et al. Diabetic distal symmetric polyneuropathy: effect of low-intensity laser therapy. Lasers Med Sci. 2011 Nov; 26(6):831–5. DOI: 10.1007/s10103–011–0977-z.Khamseh ME et al. Diabetic distal symmetric polyneuropathy: effect of low-intensity laser therapy. Lasers Med Sci. 2011 Nov; 26(6):831–5. DOI: 10.1007/s10103–011–0977-z.Chang WD, Wu JH, Jiang JA, Yeh CY, Tsai CT. Carpal tunnel syndrome treated with a diode laser: a controlled treatment of the transverse carpal ligament. Photomed Laser Surg. 2008;26(6):551–7. DOI: 10.1089/pho.2007.2234.Chang WD, Wu JH, Jiang JA, Yeh CY, Tsai CT. Carpal tunnel syndrome treated with a diode laser: a controlled treatment of the transverse carpal ligament. Photomed Laser Surg. 2008;26(6):551–7. Doi: 10.1089/pho.2007.2234.Bartkowiak Z, Eliks M, Zgorzalewicz-Stachowiak M, Romanowski L. The Effects of Nerve and Tendon Gliding Exercises Combined with Low-level Laser or Ultrasound Therapy in Carpal Tunnel Syndrome. Indian J Orthop. 2019; 53(2): 347–352. DOI: 10.4103/ortho.IJOrtho_45_17.Bartkowiak Z, Eliks M, Zgorzalewicz-Stachowiak M, Romanowski L. The Effects of Nerve and Tendon Gliding Exercises Combined with Low-level Laser or Ultrasound Therapy in Carpal Tunnel Syndrome. Indian J Orthop. 2019; 53(2): 347–52. DOI: 10.4103/ortho.IJOrtho_45_17.Малькова Н.Ю., Ушкова И.Н. Способ профилактики заболеваний верхних конечностей от локальной вибрации и/или физических нагрузок: пат. 2207171 Рос. Федерация; 7 А 61 N 5/067.Mal’kova N.YU., Ushkova I.N. Method for the prevention of diseases of the upper extremities from local vibration and / or physical exertion. Patent № 2207171; 2003 (in Russian)Малькова Н.Ю., Ушкова И.Н., Чернушевич Н.И. Способ профилактики заболеваний верхних конечностей при различных видах физической нагрузки: пат. 2409399 Рос. Федерация; МПК А61 N 5/067 (2006.01).Mal’kova N.YU., Ushkova I.N., Chernushevich N.I. Method for the prevention of diseases of the upper extremities with various types of physical activity. Patent № 2409399; 2011 (in Russian)Gigo-Benato D, Geuna S, Rochkind S. Phototherapy for enhancing peripheral nerve repair: a review of the literature. Muscle Nerve. 2005; 31: 694–701.Gigo-Benato D, Geuna S, Rochkind S. Phototherapy for enhancing peripheral nerve repair: a review of the literature. Muscle Nerve. 2005; 31: 694–701.Allameh M, et al. Comparative Evaluation of the Efficacy of Laser Therapy and Fibroblastic Growth Factor Injection on Mucosal Wound Healing in Rat Experimental Model. J Lasers Med Sci. 2018; 9 (3): 194–9. DOI:10.15171/jlms.2018.35.Allameh M, Khalesi S, Khozeimeh F, Faghihian E. Comparative Evaluation of the Efficacy of Laser Therapy and Fibroblastic Growth Factor Injection on Mucosal Wound Healing in Rat Experimental Model. J Lasers Med Sci. 2018;9(3):194–9. DOI:10.15171/jlms.2018.35.Traverzim MADS, Makabe S, Silva DFT, Pavani C, Bussadori SK, Fernandes KSP et al. Effect of led photobiomodulation on analgesia during labor: Study protocol for a randomized clinical trial. Medicine (Baltimore); 97 (25): e11120. DOI:10.1097/MD.0000000000011120.Traverzim MADS, Makabe S, Silva DFT, Pavani C, Bussadori SK, Fernandes KSP et al. Effect of led photobiomodulation on analgesia during labor: Study protocol for a randomized clinical trial. Medicine (Baltimore); 97(25): e11120. DOI:10.1097/MD.0000000000011120.Rosso MP et al. Photobiomodulation Therapy (PBMT) in Peripheral Nerve Regeneration: A Systematic Review. Bioengineering (Basel). 2018; 5(2): 44. DOI:10.3390/bioengineering5020044.Rosso MPO, Buchaim DV, Kawano N, Furlanette G, Pomini KT, Buchaim RL. Photobiomodulation Therapy (PBMT) in Peripheral Nerve Regeneration: A Systematic Review. Bioengineering (Basel). 2018;5(2):44. DOI:10.3390/bioengineering5020044.Измеров Н.Ф. ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.Izmerov N.F. ed. Occupational pathology: national leadership. M.: GEOTAR-Media; 2011 (in Russian)Кочетова О.А., Куприна Н.И., Малькова Н.Ю., Шилов В.В. Профессиональные полиневропатии верхних конечностей — современные подходы к диагностике, лечению и профилактике. Мед. труда и пром. экол. 2018; 3: 6–9.Kochetova O.A. et al. Professional polyneuropathy of the upper extremities — modern approaches to diagnosis, treatment and prevention. Med. truda i prom. ekol. 2018; 3: 6–9 (in Russian)Жуков В.В., Кожин А.А., Мрыхин В.В. Низкоинтенсивная лазерная терапия больных с астено-депрессивным синдромом. Лазерная медицина. 2016; 20 (2): 28–31.Zhukov V.V., Kozhin A.A., Mrykhin V.V. Low-intensity laser therapy for patients with asthenic-depressive syndrome. Lazernaya meditsina. 2016; 20 (2): 28–31 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.