Коротенко Ольга Юрьевна, зав. отделением функциональной и ультразвуковой диагностики, канд. мед. наук
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, 654041
Olga Yu. Korotenko, Head of Department of functional and ultrasound diagnostics, Cand. of Sci. (Med)
23, Kutuzova Str., Novokuznetsk, 654041
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, 654041
23, Kutuzova Str., Novokuznetsk, 654041
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, 654041
23, Kutuzova Str., Novokuznetsk, 654041
Введение. Антракосиликоз (АС) относится к тяжелым и распространенным профессиональным заболеваниям работников угольной промышленности, а среди соматических заболеваний у шахтеров чаще, чем в общей популяции, встречается артериальная гипертензия (АГ). Одним из осложнений таких заболеваний является развитие хронической сердечной недостаточности, а диастолическая сердечная недостаточность предшествует снижению сократительной функции.
Цель исследования — разработать систему диагностики предрасположенности к формированию диастолической сердечной недостаточности у больных АС и АГ.
Материалы и методы. Обследован 71 шахтер с АС в сочетании с АГ в возрасте от 40 до 54 лет с сохраненной систолической функцией левого желудочка (ЛЖ). Определяли: наличие диастолической дисфункции желудочков, наличие и степень дыхательной недостаточности, ожирения, группы крови AB0, MN и Rh, индекс массы миокарда ЛЖ, толщину межжелудочковой перегородки, задней стенки ЛЖ, передней стенки правого желудочка, индекс относительной толщины стенок ЛЖ и среднее давление в легочной артерии.
Результаты. Обнаружена более высокая частота выявления данного осложнения при сочетании АС и АГ у больных с дыхательной недостаточностью, ожирением, с повышенным индексом массы миокарда ЛЖ, индексом относительной толщины стенок ЛЖ, индексом сферичности, утолщением стенок желудочков, повышением давления в легочной артерии, имеющих группы крови 0 (I), B (III), MM, NN, Rh-, Р+. Способ прогнозирования развития диастолической сердечной недостаточности осуществляется следующим образом: обследование проводится однократно, определяются 10 вышеуказанных маркеров, данные анализируются с помощью прогностической таблицы.
Выводы. С помощью предложенного способа прогнозирования развития диастолической сердечной недостаточности у шахтеров с АС и АГ можно быстро и с незначительными материальными затратами выделить группу лиц с высоким риском развития данного осложнения.
Introduction. Anthracosilicosis (AS) is a serious and common occupational disease of workers in the coal industry, and among somatic diseases in miners more oft en than in the General population, there is an arterial hypertension (AH). One of the complications of such diseases is the development of chronic heart failure, and diastolic heart failure precedes the reduction of contractile function.
The aim of the study was to develop a system of diagnosis of predisposition to the formation of diastolic heart failure in patients with AS and AH.
Materials and methods. 71 miners with AC in combination with AH aged 40 to 54 years with preserved systolic function of the left ventricle (LV) were examined. Determined by: the presence of diastolic dysfunction of the ventricles, the presence and degree of respiratory failure, obesity, blood group AB0, MN and Rh, mass index left ventricular, thickness of the interventricular septum, posterior wall of LV anterior wall of right ventricle, index of relative wall thickness of LV and the average pressure in the pulmonary artery.
Results. The higher the detection rate of this complication in the combination of AS and AG in patients with respiratory failure, obesity, with an increased index of myocardial mass of left ventricle, index of relative wall thickness of LV sphericity index, thickening of the walls of the ventricles, increased pressure in the pulmonary artery, having blood group 0 (I), B (III), MM, NN, Rh-, R+. Th e method of predicting the development of diastolic heart failure is as follows: the survey is carried out once, 10 of the above markers are determined, the data are analyzed using a prognostic table.
Conclusions. With the help of the proposed method of predicting the development of diastolic heart failure in miners with AS and AH, it is possible to quickly and with litt le material cost to identify a group of people with a high risk of developing this complication.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.