Ивашова Юлия Анатольевна, зав. отд. лучевой диагностики, врач ультразвуковой диагностики ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН»
ул. Монастырская, 82, Пермь, 614045
82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045
Устинова Ольга Юрьевна, зам. дир. по лечебной работе ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», проф. каф. экологии человека и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет», д-р мед. наук, доц.
ул. Монастырская, 82, Пермь, 614045; ул. Букирева, 15, Пермь, 614990
82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045; 15, Bukireva Str., Perm, 614990
Власова Елена Михайловна, зав. профцентром, ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», врач-профпатолог ФГКВОУ ВО «Пермский военный институт войск Национальной гвардии РФ», канд. мед. наук
ул. Монастырская, 82, Пермь, 614045; ул. Гремячий лог, 1, Пермь, 614112
82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045; 1, Gremyachiy Log, Perm, 614112
Шляпников Дмитрий Михайлович, врио зам. нач. отд. надзора по гигиене труда
ул. Куйбышева, 50, Пермь, 614016
50, Kuibysheva Str., Perm, 614016
Особенности режима труда в непрерывных технологических процессах определяют необходимость изучения его влияния на развитие вегетативных дисфункций для разработки мер ранней диагностики и профилактики нарушений здоровья. Обследованы 22 мужчины, работающие во вредных условиях по графику с ночными сменами; средний возраст — 35,3±4,1 года, средний стаж работы — 10,2±3,1 года. Группа сравнения — 28 мужчин с аналогичными специальностями и условиями труда, работающие по сменному режиму, но без ночных смен; средний возраст — 37,9±3,3 года (р>0,05), средний стаж работы — 13,2±3,2 года (р>0,05). Клиническая оценка состояния вегетативной нервной системы проводилась по стандартному протоколу и опроснику А.М. Вейна. Оценка вариабельности сердечного ритма выполнялась с помощью аппаратно-программного комплекса «Поли-Спектр–8/ЕХ» по стандартной методике. Установлено, что у работников вредных производств, осуществляющих трудовую деятельность в течение 5 лет с ночными сменами, уровень вегетативной регуляции в состоянии покоя соответствует физиологическому; однако при воздействии нагрузки происходит выраженное напряжение адаптационных механизмов и значимое снижение функциональных резервов. При длительности работы от 5 до 10 лет вегетативная регуляция характеризуется дисбалансом механизмов адаптации и развитием вегетативной дисфункции; дополнительные нагрузки приводят к чрезмерному перенапряжению симпатического звена с истощением компенсаторных механизмов. При стаже работы более 10 лет имеет место избыточное включение симпатических влияний после проведения клиноортостатической пробы, что указывает на значительное напряжение механизмов вегетативной регуляции.
Features of work schedule in continuous technologic processes necessitate study of its influence on vegetative functions dynamics, to develop early diagnostic measures and prevention of health disorders. The examination covered 22 males exposed to occupational hazards at work schedule including night shifts; average age 35,3±4,1 years, average length of service 10,2±3,1 years. The reference group included 28 males with analogous occupations and work conditions with work schedule without night shifts; average age 37,9±3.3 years (p>0,05), average length of service 13,2±3,2 years (p>0,05). Clinical evaluation of the autonomous nervous system was performed according to standardized protocol and questionnaire of A.M. Vein. Variability of heart rhythm was assessed with software complex «Poly-Spectr–8/EX» by standard method. Findings are that the workers exposed to occupational hazards and engaged into work schedule with night shifts during 5 years demonstrate the level of vegetative regulation at rest corresponding to the physiologic one; but on exertion there is intense stress of adaptation mechanisms and significant decrease of functional resources. If length of service from 5 to 10 years, the vegetative regulation is characterized by dysbalance of adaptation mechanisms and vegetative dysfunction development; additional exertion cause overstrain sympathetic part with depletion of compensatory mechanisms. If length of service over 10 years, there is excessive involvement of sympathetic influences after orthoclinostatic test — that indicates severe strain of vegetative regulation mechanisms.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.