zurniimtpeМедицина труда и промышленная экологияRussian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology1026-94282618-8945FSBSI “Izmerov Research Institute of Occupational Health”10.31089/1026-9428-2018-10-12-16zurniimtpe-1280Research ArticleСтатьиКомплексная оценка состояния здоровья населения, проживающего в условиях сочетанного воздействия шума и химических факторов риска, обусловленных деятельностью крупного авиационного узлаComplex evaluation of health state of population residing under combined exposure to noise and chemical risk factors caused by activities of major airport hubhttps://orcid.org/0000-0003-0998-7465ЛужецкийК. П.LuzhetskyKonstantin P.

Лужецкий Константин Петрович, зам. дир. по орг.-методич. работе ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», доц. каф. экологии человека и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВПО «ПГНИУ». д-р мед. наук.

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045; ул. Букирева, 15, Пермь, 614990

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045; 15, Bukireva Str., Perm, 614990

nemo@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9916-5491УстиноваО. Ю.UstinovaOl’ga Yu.

Устинова Ольга Юрьевна, зам. дир. по клинич. работе ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», зав. каф. экологии человека и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВПО «ПГНИУ». д-р мед. наук, доц. 

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045; ул. Букирева, 15, Пермь, 614990

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045; 15, Bukireva Str., Perm, 614990

ustinova@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2534-5713КлейнС. В.KleynSvetlana S.

Клейн Светлана Владиславовна, зав. отд. системных методов сан.-гигиенич. анализа и мониторинга ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН», доц. каф. экологии человека и безопасности жизнедеятельности ФГБОУ ВПО «ПГНИУ», канд. мед. наук.

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045; ул. Букирева, 15, Пермь, 614990

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045; 15, Bukireva Str., Perm, 614990

kleyn@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5510-7388КошурниковД. Н.KoshurnikovDmitrii N.

Кошурников Дмитрий Николаевич, ст. науч. сотр. лаб. методов оценки соответствия и потребительских экспертиз ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН»

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045

kdn@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4833-0792ВековшининаС. А.VekovshininaSvetlana S.

Вековшинина Светлана Анатольевна, зав. лаб. методов оценки соответствия и потребительских экспертиз ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН»

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045

veksa@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0345-3895ЧигвинцевВ. М.ChigvintsevVladimir M.

Чигвинцев Владимир Михайлович, науч. сотр. отд. математич. моделирования систем и процессов ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН»

ул.  Монастырская, 82, Пермь, 614045

82, Monastyrskaya Str., Perm, 614045

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; ФГБОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State National Research UniversityRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian Federation2018180220190101216Copyright © Лужецкий К.П., Устинова О.Ю., Клейн С.В., Кошурников Д.Н., Вековшинина С.А., Чигвинцев В.М., 20192019Лужецкий К.П., Устинова О.Ю., Клейн С.В., Кошурников Д.Н., Вековшинина С.А., Чигвинцев В.М.Luzhetsky K.P., Ustinova O.Y., Kleyn S.S., Koshurnikov D.N., Vekovshinina S.S., Chigvintsev V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.journal-irioh.ru/jour/article/view/1280

Проведена комплексная оценка состояния здоровья населения, проживающего в условиях сочетанного воздействия физических (шум) и химических (марганец, формальдегид, фенол, бензол) факторов риска, обусловленных влиянием деятельности аэропорта. Выявлено формирование неприемлемого хронического риска, выраженного индексами опасности для развития патологии нервной системы (HI=9,45–51,75), органов дыхания (HQ=2,62–6,95) и иммунной системы (HQ=1,75–4,23). У детей функциональные заболевания нервной системы (вегетативная дистония по парасимпатическому типу) и органов дыхания (хроническая патология верхних дыхательных путей) регистрируются в 1,5–1,8 раза чаще, чем в группе сравнения; более чем у 5% детей в возрасте 4–7 лет диагностируется двусторонняя кондуктивная тугоухость. Установлены достоверные причинно-следственные связи развития функциональных нарушений нерв-ной системы (вегетативные дисфункции по парасимпатическому типу, астено-невротический синдром, сосудистые цефалгии, нарушения сна) при увеличении в крови марганца и бензола (доля объясненной дисперсии, R2=0,55–0,87, 26,44≤F≥389,54), заболеваний органов дыхания (хронический ринит, хронический фарингит) при увеличении в крови формальдегида (R2=0,73–0,91; 350,8≤F≥778,3), имеющие высокую статистическую достоверность (р<0,0001). Для задач санитарно-эпидемиологической экспертизы, формирования доказательной базы связей нарушения состояния здоровья детей, принятия управленческих решений предложен и обоснован перечень показателей негативного сочетанного воздействия факторов риска, обусловленных влиянием авиационного узла.

Complex evaluation covered health state of population residing under combined exposure to physical (noise) and chemical (manganese, formaldehyde, phenol, benzene) risk factors caused by airport activities. Findings are unacceptable chronic risks expressed through risk index for development of nervous system diseases (HI=9.45–51.75), respiratory disorders (HQ=2,62–6,95) and immune system ailments (HQ=1,75–4,23). In children, functional disorders of nervous system (parasympathetic type vegetative dystonia) and respiratory organs (chronic disorders of upper respiratory tract) are diagnosed 1,5–1,8 times higher than those in the reference group; over 5% of children aged 4–7 years demonstrate bilateral conductive deafness. Reliable cause-effect relationships were revealed between functional nervous system disorders (parasympathetic type vegetative dystonia, astheno-neurotic syndrome, vascular cephalgia, sleep disorders) and increased serum level of manganese and benzene (proportion of explained dispersion, R2=0,55–0,87, 26,44≤F≥389,54), between respiratory diseases (chronic rhinitis, chronic pharyngitis) and increased serum level of formaldehyde (R2=0,73–0,91; 350,8≤F≥778,3), with high statistic significance (p < 0,0001). For sanitary epidemiologic examination purposes, case-based reasoning for relationships of children health disorders, management decisions, the authors suggested and justified a list of parameters for negative combined impact of risk factors caused by airport hub.

деятельность аэропортовсреда обитаниясочетанное воздействие физических (шум) и химических (марганецформальдегидфенолбензол) факторов рискасостояние здоровья населениякомплексная оценкапатология нервной и дыхательной системынарушения слухаairports’ activityhabitatcombined impact of physical (noise) and chemical (manganeseformaldehydephenolbenzene) risk factorshealth status of populationintegrated assessmentpathology of nervous and respiratory systemshearing impairmentReferencesЗайцева Н.В., Май И.В., Клейн С.В. К вопросу установления и доказательства вреда здоровью населения при выявлении неприемлемого риска, обусловленного факторами среды обитания. Анализ риска здоровью. 2013; 2: 14–26 DOI:10.21668/health.risk/2013.2.02Zaitseva N.V., May I.V., Kleyn S.V. On the determination and proof of damage to human health due to an unacceptable health risk caused by environmental factors. Health Risk Analysis. 2013; 2: 14–26 DOI:10.21668/health.risk/2013.2.02.engПочекаева Е.И. Аэропорты как источники загрязнения среды обитания. Гиг. и сан. 2008; 2: 50–2.Pochekaeva E.I. Influence of poor factors of airports on human health. Gigiena i san. 2008; 2: 50–2 (in Russian).Картышев О.А., Запорожец А.И. Социальные и санитарно-гигиенические аспекты шума окружающей среды и их значимость для экологического нормирования. Авиационный экологический вестник. 2007; 1: 18–24.Kartyshev O.A., Zaporozhets A.I. Social and sanitary-hygienic aspects of environmental noise and their significance for environmental regulation. Aviatsionnyy ekologicheskiy vestnik. 2007; 1: 18–24. (in Russian).Фокин С.Г., Бобкова Т.Е. Риск для здоровья населения, проживающего в зоне влияния аэропортов. Мед. труда и пром. экол. 2008; 4: 42–3.Fokin S.G., Bobkova T.E. Healthrisk for population residing near airports. Med. truda i prom. ekol. 2008; 4: 42–3 (in Russian).Загорянская М.Е., Румянцева М.Г., Дайняк Л.Б. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование. Вестник оториноларингологии. 2003; 6: 7–10.Zagoryanskaya M.E., Rumyantseva M.G., Daynyak L.B. Hearing impairment in children: epidemiological study. Vestnik otorinolaringologii. 2003; 6: 7–10 (in Russian).Зайцева Н.В., Устинова О.Ю., Аминова А.А., Лужецкий К.П. Особенности иммунореабилитации у детей с экодетерминированными дисфункциями иммунной системы. Аллергология и иммунология. 2011; 12(1): 162.Zaitseva N.V., Ustinova O.Yu., Aminova A.A., Luzhetskiy K.P. Features of immunorehabilitation in children with eco-deterministic immune system dysfunctions. Allergologiya i immunologiya. 2011; 12 (1): 162 (in Russian).Лужецкий К.П., Устинова О.Ю., Палагина Л.Н., Маклакова О.А. Особенности заболеваний эндокринной системы у детей, проживающих на территориях с загрязнением атмосферного воздуха бензолом, фенолом, бенз(а)пиреном. Фундаментальные исследования. 2014; 7–4: 732–5.Luzhetsky K.P., Ustinova O.Yu., Palagina L.N., Maklakova O.A. Features endocrine diseases in children living in areas of air pollution benzene, phenol, benzo(a)pyrene. Fundamental’nye issledovaniya. 2014; 7–4: 732–5 (in Russian).Prasher D. Confounding or aggravating factors in noise-induced health effects: air pollutants and other stressors. Noise and health. 2005; 7(28): 41–50.Prasher D. Confounding or aggravating factors in noise-induced health effects: air pollutants and other stressors. Noise and health. 2005; 7(28): 41–50.Jarup L., Babisch W., Houthuijs D., Pershagen G., Katsouyanni K., Cadum E., et al. Hypertension and Exposure to Noise Near Airports: the HYENA Study. Environ Health Perspect. 2008; 116: 329–33.Jarup L., Babisch W., Houthuijs D., Pershagen G., Katsouyanni K., Cadum E., et al. Hypertension and Exposure to Noise Near Airports: the HYENA Study. Environ Health Perspect. 2008; 116: 329–33.Денисов Э.И. Неспецифические эффекты воздействия шума. Гиг. и сан. 2007; 6: 54–7.Denisov E.I. Nonspecific effects of noise expo-sure. Gigiena i san. 2007; 6: 54–7 (in Russian).Терентьев В.Г., Шелудяков Е.Е., Свиридова Е.С. Реакции нервной и сердечно-сосудистой систем человека на воздействие авиационного шума. Военно-медицинский ж-л. 1969; 8: 15–9.Terent’ev V.G., Sheludyakov E.E., Sviridova E.S. Reactions of the nervous and cardiovascular systems of man to the effect of aircraftnoise. Voenno-meditsinskiy zhurnal. 1969; 8: 15–9 (in Russian).Клейн С.В., Кошурников Д.Н. Оценка шумовой экспозиции и связанного с ней риска здоровью населения, проживающего в зоне влияния аэропорта. Известия Самарского научного центра РАН. 2013; 15 (3–6): 1806–12.Kleyn S.V., Koshurnikov D.N. Assessment of noise exposition and related risk to health of the population living in zone of airport influence. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra RAN. 2013; 15 (3–6): 1806–12.Солдатов С.К., Зинкин В.Н. Авиационный шум как причина экологических и социальных проблем. Системный анализ в медицине (САМ 2015): М-алы IX международной научной конференции. Под общ. ред. В.П. Колосова. 2015: 172–6.Soldatov S.K., Zinkin V.N. Aviatsionnyy shum kak prichina ekologicheskikh i sotsial’nykh problem. Sistemnyy analiz v meditsine (SAM 2015): Materialy IX mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii. In V.P. Kolosov ed. 2015: 172–6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.