Preview

Медицина труда и промышленная экология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Эффективность принятия экспертных решений по связи миофиброза с профессией с помощью современных методов лучевой диагностики

https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-8-490-493

Полный текст:

Аннотация

Около 40% всех профессиональных болезней опорно-двигательного аппарата занимает дегенеративно-дистрофическое заболевание мышц от перенапряжения — миофиброз. В настоящее время диагноз устанавливается при наличии явных признаков инвалидности, когда пациент не может продолжать работу в прежней профессии. Цель исследования состояла в оценке информативности МРТ в ранней диагностике заболевания. Для разработки методики МРТ и выявления изменений поперечнополосатых мышц верхних конечностей при миофиброзе были обследованы пациенты с ранее установленным диагнозом (50 человек) и с подозрением на миофиброз (10 человек). Анализ полученного изображения показал наиболее информативные импульсные последовательности для диагностики изменений в мышцах. Оптимальной импульсной последовательностью для оценки мышечных структур является IDEAL, для определения отека мышцы — диффузно-взвешенное изображение и постконтрастное T1-взвешенное изображение для визуализации нарушения целостности гисто-гематического барьера. Наличие отека плечелучевой мышцы на диффузно-взвешенном изображении послужило объективным основанием для определения данных изменений как начальной стадии миофиброза и позволило перевести пациентов из группы с подозрением на миофиброз в группу с начальной стадией заболевания, тем самым повысив эффективность принятия экспертных решений по связи данного заболевания с профессией.

Об авторах

Е. В. Улановская
ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора
Россия
Улановская Екатерина Владимировна, зав. отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог, врач УЗИ, канд. мед. наук, 2-ая Советская ул., 4, Санкт-Петербург, Россия, 191036


Е. В. Карабанович
Российско-финская клиника «Скандинавия»
Россия
ул. Ильюшина, 4/1, Санкт-Петербург, Россия, 197372


В. Е. Крийт
ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора
Россия
2-ая Советская ул., 4, Санкт-Петербург, Россия, 191036


Н. И. Куприна
ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора
Россия
2-ая Советская ул., 4, Санкт-Петербург, Россия, 191036


Список литературы

1. Измеров Н.Ф. Здоровье трудоспособного населения России. Мед. труда и пром. экол. 2005;11:3–9.

2. Федеральный закон от 21.12011 № 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (одобрен Советом Федерации 09.11.2011). Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/.

3. Бойко, И.В., Наумова Т.М., Герасимова Л.Б. О структуре профессиональной заболеваемости в Санкт-Петербурге. Мед. труда и пром. экол. 1998; 3: 31–3.

4. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Л.В. Прокопенко. Вопросы профессиональной заболеваемости: ретроспектива и современность. В кн.: «Материалы XI Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье»». М.; 2012. 29–36.

5. Башкетова Н.С., Наумова Т.Н., Волчкова О.В, Герасимова Л.Б. Профессиональные заболевания в Санкт-Петербурге. В кн.: «Материалы научно-практической конференции с международным участием «Медико-экологические проблемы здоровья работающих Северо-Западного региона и пути их решения»». СПб.; 2014. 10–4.

6. Горбанев С.А., Ветров В.В., Панкина Е.Н. Региональные особенности условий труда в промышленности Ленинградской области и связанной с ними профессиональной заболеваемости. В кн.: «Материалы научно-практической конференции «Медико-экологические проблемы здоровья работающих Северо-Западного региона и пути их решения»». СПб.; 2014. 23–6.

7. Элькин М.А. Миозит. Справочник по профессиональной патологии. Л.: Медицина; 1981.

8. House, R. Upper extremity disability in workers with handarm vibration syndrome. London; 2009.

9. Karvonen М., Mikheev M.I. Epidemiology of Occupational Health. Sweden: WHO; 1986.

10. Lutmann A. Preventing musculoskeletal disorders in the workplace. Protecting workers’ health series. 2003; 5: 38.

11. Догра В. Секреты ультразвуковой диагностики. М.: МЕДпресс-информ; 2009.

12. Jacobson J.A. Musculoskeletal sonography and MR imaging. A role for both imaging methods. Radiol. Clin. North. Am. 1999. 37 (4): 713–735.

13. Stoller D.W. Magnetic resonance imaging in orthopaedics and sports medicine. Phil.: Williams&Wilknis; 2007.

14. Виноградова Т.П. Многотомное руководство по патологической анатомии. М.: 1962.


Для цитирования:


Улановская Е.В., Карабанович Е.В., Крийт В.Е., Куприна Н.И. Эффективность принятия экспертных решений по связи миофиброза с профессией с помощью современных методов лучевой диагностики. Медицина труда и промышленная экология. 2019;(8):490-493. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-8-490-493

For citation:


Ulanovskaya E.V., Karabanovich E.V., Kriit V.E., Kuprina N.I. The effectiveness of expert decision-making on the connection of myofibrosis with the profession using modern x-ray methods. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2019;(8):490-493. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2019-8-490-493

Просмотров: 17


ISSN 1026-9428 (Print)
ISSN 2618-8945 (Online)