НАРУШЕНИЕ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА
https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-6-48-52
Аннотация
Проанализированы изменения спектральных показателей вариабельности ритма сердца (ВРС) во время выполнения активной ортостатической пробы у пациентов с вазовагальными обмороками, проживающих в городе Новокузнецке. Показано, что у жителей промышленного города уже в молодом возрасте наблюдается нарушение симпатической вазомоторной регуляции, проявляющееся в ортостазе снижением показателя диапазона колебаний низкой частоты (LF) более чем на 50% от исходных значений. Относительное симпатическое преобладание обеспечивается более выраженным снижением парасимпатической активности (мощность высокочастотных колебаний (HF) уменьшается более чем на 80%). Снижение тонического вагального влияния позволяет увеличить хронотропную функцию сердца. Ортостатическая тахикардия возникает при увеличении мощности очень низкочастотных колебаний (VLF) во время пробы, свидетельствующем о повышении уровня катехоламинов в плазме крови. Таким образом, спектральный анализ ВРС эффективен при определении причины возникновения ортостатических расстройств.
Об авторах
И. Д. МартыновРоссия
Мартынов Илья Дмитриевич, старший научный сотрудник лаборатории физиологии медленных волновых процессов
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, 654041
А. Н. Флейшман
Россия
Флейшман Арнольд Наумович, заведующий лабораторией физиологии медленных волновых процессов, доктор медицинских наук, профессор
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, 654041
С. Н. Филимонов
Россия
Филимонов Сергей Николаевич, директор, начальник отдела проблем общественного здоровья и здравоохранения, доктор медицинских наук, профессор
ул. Кутузова, 23, Новокузнецк, РФ, 654041
Список литературы
1. Stewart J.M. Mechanisms of sympathetic regulation in orthostatic intolerance. J of Applied Physiology. 2012; 113 (10): 1659–68.
2. Folino A.F., Russo G., Porta A., Buja G., Cerutti S., Iliceto S. Modulations of autonomic activity leading to tilt-mediated syncope. International J of Cardiology. 2007; 120 (1): 102–7.
3. Мартынов И.Д. Ранняя диагностика нарушений регуляции гемодинамики в ортостазе. Acta Biomedica Scientifica. 2016; 1 (5) (111): 30–4.
4. Piccirillo G., Naso C., Moisè A., Lionetti M., Nocco M., Di Carlo S. et al. Heart rate and blood pressure variability in subjects with vasovagal syncope. Clinical Science (London). 2004; 107 (1): 55–61.
5. Julien C. The enigma of Mayer waves: Facts and models. Cardiovascular Research. 2006; 70 (1): 12–21.
6. Вершута Е.В., Певзнер А.В., Ермишкин В.В., Кучинская Е.А., Альбицкая К.В., Хеймец Г.И. и др. Спектральные показатели вариабельности ритма сердца у больных вазовагальными обмороками по данным 5-минутных записей ЭКГ. Терапевтич. архив. 2009; 81 (4): 17–21.
7. Барсуков А.В., Диденко М.В., Янишевский С.Н., Шкодкин И.В. Синкопальные состояния в клинической практике. Под ред. С.Б. Шустова. СПб.: ЭЛБИ-СПб.; 2009: 336.
8. Меркулов Ю.А., Калашников А.А., Пятков А.А., Щербенкова A.Л., Чернова П.А., Меркулова Д.М. Кардиоваскулярные проявления вегетативной полиневропатии. Ж-л неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011; 111 (9): 77–9.
Рецензия
Для цитирования:
Мартынов И.Д., Флейшман А.Н., Филимонов С.Н. НАРУШЕНИЕ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА. Медицина труда и промышленная экология. 2018;(6):48-52. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-6-48-52
For citation:
Martynov I.D., Fleishman A.N., Filimonov S.N. DISORDERS OF ORTHOSTATIC TOLERANCE IN YOUNG INDIVIDUALS RESIDING IN INDUSTRIAL CITY. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2018;(6):48-52. (In Russ.) https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-6-48-52